Приложение N 4. Алгоритм оказания медицинской помощи женщинам в период родов и в послеродовой период

Приложение N 4 к приказу Министерства
здравоохранения Свердловской области
от 09 октября 2017 г. N 1717-п

Алгоритм
оказания медицинской помощи женщинам в период родов и в послеродовой период

1. В акушерских стационарах проводятся семейно-ориентированные (партнерские) роды (при отсутствии противопоказаний).

2. В процессе родов необходимо ведение партограммы.

3. В течение родов и в первые дни после рождения ребенка выполняется комплекс мероприятий, направленных на профилактику гипотермии новорожденных.

4. В родильном зале обеспечивается первое прикладывание ребенка к груди не позднее 1,5 - 2 часов после рождения, продолжительностью не менее 30 минут с последующей поддержкой грудного вскармливания (при отсутствии противопоказаний). Медицинская помощь женщинам в послеродовый период в рамках родильного дома оказывается с учетом поддержки грудного вскармливания и определением специалиста по вопросам грудного вскармливания в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 22.08.2008 N 1830-п "О совершенствовании работы лечебно-профилактических учреждений Свердловской области по внедрению программы "Больница, доброжелательная к ребёнку".

5. В послеродовом отделении пребывание родильниц и новорожденных совместное, обеспечивается свободный доступ членов семьи к женщине и ребенку (при отсутствии противопоказаний).

6. Рекомендуемое время пребывания родильницы в учреждении здравоохранения после физиологических родов - 3 - 4 суток.

7. Перед выпиской родильницам предлагается проведение ультразвукового исследования органов малого таза.

8. При выписке родильницы акушер-гинеколог и неонатолог дают рекомендации о пользе и оптимальной продолжительности грудного вскармливания (при отсутствии противопоказаний) и контрацепции, оформленные в письменном виде.

9. После выписки из учреждения родовспоможения родильница направляется в женскую консультацию по месту жительства для диспансерного наблюдения в послеродовом периоде с поддержкой грудного вскармливания, включая послеродовый патронаж в первые трое суток.

10. Родильный дом передает информацию о выписке родильницы - в женскую консультацию, о выписке новорожденного - в детскую поликлинику в течение суток.

11. Проведение неонатального скрининга осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 09.10.2014 N 1298-п "О совершенствовании массового обследования новорожденных детей на наследственные заболевания (неонатальный скрининг) на территории Свердловской области". В случае ранней выписки ребёнка (на третьи сутки) передаётся актив в детскую поликлинику по месту жительства с указанием точной даты проведения неонатального скрининга на дому. Детская поликлиника в установленный день организует выход обученного медицинского сотрудника для осуществления забора крови на дому