Приложение 3. Заявка на получение субсидии на погашение требований кредиторов очереди, включенных в реестр

Приложение 3
к Порядку
предоставления субсидий для погашения
неисполненных денежных обязательств,
обязательных платежей и задолженности
перед кредиторами Первоуральскому
муниципальному унитарному
предприятию "Парк культуры и отдыха"

ФОРМА

                                           Главе Администрации

                                           городского округа Первоуральск

                                  Заявка

         на получение субсидии на погашение требований кредиторов

           ____________________ очереди, включенных в реестр

N п/п	Наименование расходов	Сумма, руб.	Принято к оплате, руб.
1	2	3	4

Приложение:

     Председатель ликвидационной комиссии ______________

     Печать

     Дата