Приложение N 2. Форма Запроса депутата

Приложение N 2
к Решению Думы городского
округа Дегтярск
от 26 октября 2017 года N 201

                                +------+

                                |      |

                                | ГЕРБ |

                                |      |

                                +------+

                                 ДЕПУТАТ

                              (______ созыв)

                      ДУМЫ ГОРОДСКОГО ОКРУГА ДЕГТЯРСК

                            СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

от "__"__________ г. N ___

                                                      ___________________

                                                           (адресат)

___________________

___________________

      (тема)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                               (содержание)

Депутат Думы городского округа Дегтярск

по избирательному округу N _______          _____________________________

                                            (подпись, расшифровка Ф.И.О.)