Подраздел 1.3. Здравоохранение

Подраздел 1.3. Здравоохранение

В 2017 году количество муниципальных больничных учреждений сократилось на 1 единицу по сравнению с 2016 годом (произошло объединение Муниципального бюджетного учреждения "Детская городская больница N 5" и Муниципального автономного учреждения "Детская городская клиническая больница N 11") и составило 16 единиц. В прогнозируемом периоде количество учреждений не изменится.

В соответствии с положениями государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения"*(5), Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов*(6) в Екатеринбурге в 2017 году и прогнозируемом периоде планируется дальнейшее расширение стационарзамещающих методов работы (дневной стационар, амбулаторное обслуживание), в связи с чем количество коек в круглосуточных стационарах муниципальных больничных учреждений сократится с 6435 единиц в 2016 году до 6256 единиц к 2020 году. Количество пролеченных больных в муниципальных круглосуточных стационарах также будет постепенно снижаться и к концу 2020 года составит 218 тыс. человек в год (в 2016 году - 230 тыс. человек).

В рамках реализации Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения" прогнозируется снижение показателя смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в трудоспособном возрасте до 1,07 случая на 1000 человек из числа трудоспособного населения (в 2016 году - 1,1 случая на 1000 человек) и снижение доли умерших от сердечно-сосудистых заболеваний в структуре общей смертности до 24,6% в 2020 году за счет проведения мероприятий по первичной и вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и внедрения эффективных методов лечения (в 2016 году - 25,2%).

В рамках реализации Стратегического проекта "Здоровье маленьких горожан" и мероприятий в рамках Муниципальной программы "Развитие здравоохранения в муниципальном образовании "город Екатеринбург" на 2014 - 2020 годы*(7), в 2017 - 2020 годах ожидается сохранение показателей перинатальной, младенческой и детской смертности на уровне 2016 года (в 2016 году перинатальная смертность составила 6,2 случая на 1000 родившихся живыми и мертвыми, младенческая смертность - 4,6 случая на 1000 родившихся живыми, детская смертность - 0,63 случая на 1000 детей в возрасте до 17 лет включительно). Показатель младенческой смертности ниже целевого значения 2018 года, установленного Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения" (7,5 случая на 1000 детей, родившихся живыми).

В результате реализации мероприятий, направленных на формирование "онконастороженности" у медицинских работников и населения (например, проведение диспансерных медицинских осмотров и оформление онколистов в историях болезни), предусмотренных Стратегическим проектом "Три шага к долголетию", к 2020 году ожидается увеличение доли выявленных онкологических заболеваний первой и второй стадии всех локализаций до 60% (в 2016 году - 57,1%), онкологических заболеваний видимых локализаций - до 78% (в 2016 году - 74,4%).

В 2016 году увеличился показатель общей смертности от новообразований до 210,5 случая на 100 000 человек, который превышает уровень, определенный Указом Президента Российской Федерации. В прогнозируемом периоде ожидается снижение смертности от новообразований (в том числе от злокачественных) к 2020 году до 199 случаев на 100 000 человек.

В результате улучшения диагностики и активного выявления заболеваний на ранних стадиях к 2020 году предполагается увеличение общей заболеваемости населения до 1690 случаев на 1000 человек (в 2016 году - 1 451,3 случая), в том числе первичной заболеваемости населения до 900 случаев на 1000 человек (в 2016 году - 799,8 случая).

Лидирующие позиции в структуре общей заболеваемости населения удерживают болезни органов дыхания. В прогнозируемом периоде в рамках реализации Стратегического проекта "Профилактика - упреждающий удар" предусмотрено увеличение охвата населения флюорографическими профилактическими осмотрами до 85% от численности застрахованного населения (в 2016 году - 82,8%). Это позволит выявлять болезни на ранних стадиях и более эффективно лечить туберкулез и тяжелые легочные заболевания, а также снизить смертность от них. В 2016 году наблюдалось снижение заболеваемости туберкулезом по сравнению с 2015 годом. Но, учитывая миграцию населения из азиатских республик, где наблюдается высокая заболеваемость туберкулезом, а также вовлечение в эпидпроцесс ВИЧ-инфицированных пациентов, прогнозируется увеличение количества больных активным туберкулезом в 2017 году до 2000 человек с дальнейшим увеличением их количества до 2035 человек в 2020 году (в 2016 году - 1966 человек).

К 2020 году прогнозируется снижение уровня заболеваемости гепатитом А до 5 случаев на 100 000 человек (в 2016 году - 5,47 случая на 100 000 человек). Массовая вакцинопрофилактика позволит снизить уровень заболеваемости клещевым энцефалитом (с 3,03 случая на 100 000 человек в 2016 году до 2,4 случая на 100 000 человек в 2020 году) и гепатитом В (с 0,96 случая на 100 000 человек в 2016 году до 0,92 случая на 100 000 человек в 2019 году), удерживать заболеваемость корью на уровне единичных случаев, краснухой - на нуле. Ситуация по распространению ВИЧ-инфекции в Екатеринбурге остается неблагополучной. К концу 2020 года прогнозируется рост количества ВИЧ-инфицированных до 26 409 человек (2016 год - 21 050 человек).

Количество вызовов, обслуженных бригадами скорой медицинской помощи в 2017 - 2020 годах, учитывая прирост населения Екатеринбурга, составит 410 тыс. вызовов (в 2016 году - 397 тыс. вызовов). Показатель числа выездов скорой помощи в 2017 - 2020 годах будет стабильным и составит 270 выездов на 1000 человек (в 2016 году - 268,7 выезда на 1000 человек). Учитывая большую загруженность дорог в Екатеринбурге и рост числа автомобилей, сокращение времени приезда бригады скорой помощи к месту вызова не прогнозируется, показатель сохранится на уровне 2016 года и составит 23 минуты (в 2016 году - 23,3 минуты).

В 2017 году в рамках подготовки к проведению в городе Екатеринбурге чемпионата мира по футболу 2018 года на базе Муниципального бюджетного учреждения "Центральная городская больница N 2 имени А.А. Миславского", расположенного по адресу: пер. Северный, 2, будет создан травматологический пункт мощностью 220 посещений в смену.

В рамках реализации проекта "Бережливая поликлиника" в 2017 году производится капитальный ремонт 7 регистратур поликлиник по одной в каждом районе.

*(5) Постановление Правительства Российской Федерации от 15.04.2014 N 294 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения" (в редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 12.08.2017 N 964).

*(6) Постановление Правительства Свердловской области от 29.12.2016 N 955-ПП "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов".

*(7) Постановление Администрации города Екатеринбурга от 22.11.2013 N 3958 "Об утверждении Муниципальной программы "Развитие здравоохранения в муниципальном образовании "город Екатеринбург" на 2014 - 2020 годы" (в редакции Постановления Администрации города Екатеринбурга от 31.08.2017 N 1631).