В целях реализации Соглашения N 10 о внесении изменений в Тарифное соглашение по обязательному медицинскому страхованию на территории Свердловской области на 2017 год (далее - Соглашение N 10) приказываю:
1. Внести в Перечень проверок при загрузке реестров ОМС на этапе форматно-логического контроля (ФЛК), утвержденный приказом ТФОМС от 17.02.2017 N 63, изменения в соответствии с Приложением N 1 к настоящему приказу.
2. Управлению информационно-технического обеспечения ТФОМС (Сартаков И.М.) в срок до 01.12.2017:
1) закрыть датой окончания действия 30.11.2017 в справочниках SPMEDSERVICE, SPTARIFFBASE, SPSERVMKB по разделу 101 КСГ 92 "Другие цереброваскулярные болезни";
2) дополнить в соответствии с "Информацией для заполнения электронных справочников" (файл прилагается) электронные справочники:
справочник услуг SPMEDSERVICE;
справочник соответствия услуг диагнозам по МКБ-10 SPSERVMKB;
справочник группировок по медицинским стандартам SPSTANDARDGR;
3) внести изменения в справочник базовых тарифов SPTARIFFBASE в соответствии с Соглашением N 10;
4) обеспечить выгрузку актуальных справочников в XML формате посредством ИАС А34 "Выгрузка справочников в XML с 2014 г (открытый сегмент)";
5) обеспечить доработку программного обеспечения А60 "Реестры счетов" при загрузке реестров ОМС на предмет:
- изменения с отчетного месяца "ноябрь 2017" алгоритма расчета сумм случаев оказания медицинской помощи в условиях стационара (кроме ВМП) при условии обращения за телемедицинской консультацией (предъявление услуги А23.30.099.006 "Обращение за телемедицинской консультацией") в соответствии с Соглашением N 9;
- изменение проверок в соответствии с Приложением N 1 к настоящему приказу.
3. Директорам филиалов ТФОМС:
1) довести содержание настоящего приказа до сведения руководителей медицинских организаций;
2) в срок до 01.12.2017 обеспечить средствами ИАС А61 "Паспорт МО" ввод разрешенных для медицинских организаций услуг (файлы "Разрешенные услуги_ТС2017_Согл10" - SPMOSERVICE, прилагается) с указанием отделения, оказывающего услугу;
3) осуществлять методическую помощь медицинским организациям по исполнению настоящего приказа.
4. Рекомендовать руководителям медицинских организаций формировать реестры медицинской помощи по кодам и тарифам в ценах и условиях, установленных Тарифным соглашением по обязательному медицинскому страхованию на территории Свердловской области на 2017 год, с учетом дополнений к Особенностям кодирования медицинских услуг в рамках Тарифного соглашения по обязательному медицинскому страхованию на территории Свердловской области на 2017 год (Приложение N 2 к настоящему приказу).
5. Рекомендовать руководителям страховых медицинских организаций осуществлять оплату медицинской помощи в соответствии с тарифами, установленными Тарифным соглашением по обязательному медицинскому страхованию на территории Свердловской области.
6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя директора Демину Т.В.
Директор |
В.А. Шелякин |
SPMEDSERVICE
TYPEHELP |
DIVISION |
CODE |
N AME |
STDDUR |
AGECAT |
SEX |
SPEC |
PROF |
BASEBUDG |
SIGNMO |
SIGNTP |
SIGNSTANDARD |
DBEGIN |
DEND |
SIGNOPER |
SIGNRAO |
CAUSEAPP |
SIGNHIR |
FPROFKPG |
FGROUP |
SIGNLS |
SIGNCARE |
SIGNLVL |
KINDCONSULT |
SIGNPERS |
1 |
101 |
92.1 |
Другие цереброваскулярные болезни |
30 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
0 |
0 |
0 |
0 |
15 |
92 |
0 |
0 |
1 |
0 |
0 |
1 |
101 |
92.2 |
Другие цереброваскулярные болезни при наличии старческой астении у пациентов пожилого и старческого возраста |
30 |
10 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1 |
1 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
0 |
0 |
0 |
0 |
15 |
92 |
0 |
0 |
1 |
0 |
0 |
3 |
300 |
B01.001.004.998 |
Консультативное посещение врача акушера-гинеколога по пренатальной диагностике |
0 |
0 |
2 |
0 |
0 |
0 |
1 |
1 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
0 |
0 |
1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
6 |
0 |
МКБ-10 SPSERVMKB
TYPEHELP |
DIVISION |
MEDSERVICE |
TYPEMKBOSN |
MKBOSN |
TYPEMKBSOP |
MKBSOP |
DBEGIN |
DEND |
1 |
101 |
92.1 |
1 |
165 |
0 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.1 |
1 |
165.0 |
0 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.1 |
1 |
165.1 |
0 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.1 |
1 |
165.2 |
0 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.1 |
1 |
165.3 |
0 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.1 |
1 |
165.8 |
0 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.1 |
1 |
165.9 |
0 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.1 |
1 |
166 |
0 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.1 |
1 |
166.0 |
0 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.1 |
1 |
166.1 |
0 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.1 |
1 |
166.2 |
0 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.1 |
1 |
166.3 |
0 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.1 |
1 |
166.4 |
0 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.1 |
1 |
166.8 |
0 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.1 |
1 |
166.9 |
0 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.1 |
1 |
167 |
0 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.1 |
1 |
167.0 |
0 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.1 |
1 |
167.1 |
0 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.1 |
1 |
167.2 |
0 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.1 |
1 |
167.3 |
0 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.1 |
1 |
167.4 |
0 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.1 |
1 |
167.5 |
0 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.1 |
1 |
167.6 |
0 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.1 |
1 |
167.7 |
0 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.1 |
1 |
167.8 |
0 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.1 |
1 |
167.9 |
0 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.1 |
1 |
168 |
0 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.1 |
1 |
168.0 |
0 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.1 |
1 |
168.1 |
0 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.1 |
1 |
168.2 |
0 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.1 |
1 |
168.8 |
0 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.1 |
1 |
169 |
0 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.1 |
1 |
169.0 |
0 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.1 |
1 |
169.1 |
0 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.1 |
1 |
169.2 |
0 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.1 |
1 |
169.3 |
0 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.1 |
1 |
169.4 |
0 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.1 |
1 |
169.8 |
0 |
0 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.2 |
1 |
165 |
1 |
R54 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.2 |
1 |
165.0 |
1 |
R54 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.2 |
1 |
165.1 |
1 |
R54 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.2 |
1 |
165.2 |
1 |
R54 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.2 |
1 |
165.3 |
1 |
R54 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.2 |
1 |
165.8 |
1 |
R54 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.2 |
1 |
165.9 |
1 |
R54 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.2 |
1 |
166 |
1 |
R54 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.2 |
1 |
166.0 |
1 |
R54 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.2 |
1 |
166.1 |
1 |
R54 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.2 |
1 |
166.2 |
1 |
R54 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.2 |
1 |
166.3 |
1 |
R54 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.2 |
1 |
166.4 |
1 |
R54 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.2 |
1 |
166.8 |
1 |
R54 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.2 |
1 |
166.9 |
1 |
R54 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.2 |
1 |
167 |
1 |
R54 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.2 |
1 |
167.0 |
1 |
R54 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.2 |
1 |
167.1 |
1 |
R54 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.2 |
1 |
167.2 |
1 |
R54 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.2 |
1 |
167.3 |
1 |
R54 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.2 |
1 |
167.4 |
1 |
R54 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.2 |
1 |
167.5 |
1 |
R54 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.2 |
1 |
167.6 |
1 |
R54 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.2 |
1 |
167.7 |
1 |
R54 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.2 |
1 |
167.8 |
1 |
R54 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.2 |
1 |
167.9 |
1 |
R54 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.2 |
1 |
168 |
1 |
R54 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.2 |
1 |
168.0 |
1 |
R54 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.2 |
1 |
168.1 |
1 |
R54 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.2 |
1 |
168.2 |
1 |
R54 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.2 |
1 |
168.8 |
1 |
R54 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.2 |
1 |
169 |
1 |
R54 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.2 |
1 |
169.0 |
1 |
R54 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.2 |
1 |
169.1 |
1 |
R54 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.2 |
1 |
169.2 |
1 |
R54 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.2 |
1 |
169.3 |
1 |
R54 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.2 |
1 |
169.4 |
1 |
R54 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
1 |
101 |
92.2 |
1 |
169.8 |
1 |
R54 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
SPSTANDARDGR
TYPEHELP |
GROUPCODE |
GROUPNAME |
MEDSTANDARD |
AGECAT |
SEX |
SUBGROUP |
DBEGIN |
DEND |
STEPST |
SIGNMO |
AGEDISP |
KOL300MN |
KOL300MX |
KOL301MN |
KOL301MX |
3 |
11 |
Телемедицина |
901 |
0 |
0 |
0 |
01.10.2017 |
31.12.2999 |
0 |
0 |
|
|
|
|
|
3 |
11 |
Телемедицина |
902 |
0 |
0 |
0 |
01.10.2017 |
31.12.2999 |
0 |
0 |
|
|
|
|
|
Разрешенные услуги МП
Филиал |
Округ |
Территория |
Код МО |
Наименование МО |
Услуга |
Дополнительный документ |
Дата решения комиссии по ТПОМС |
Дата начала |
Дата окончания |
|||||
Раздел |
Код |
Наименование |
Наименование |
Номер |
Дата |
Орган, выдавший документ |
||||||||
15 |
101 |
1501 |
320 |
ГБУЗ СО "Уральский институт кардиологии" Екатеринбург |
101 |
191 |
Операции на сосудах (уровень 3) |
918н |
15.11.2012 |
МЗ РФ |
|
01.11.2017 |
31.12.2999 |
|
5 |
6 |
603 |
1639 |
ГБУЗ СО "Артемовская ЦРБ" |
101 |
105 |
Малая масса тела при рождении, недоношенность |
1687-п |
04.10.2017 |
МЗ СО |
|
01.10.2017 |
31.12.2999 |
|
5 |
6 |
603 |
1639 |
ГБУЗ СО "Артемовская ЦРБ" |
101 |
108 |
Геморрагические и гемолитические нарушения у новорожденных |
1687-п |
04.10.2017 |
МЗ СО |
|
01.10.2017 |
31.12.2999 |
|
5 |
6 |
603 |
1639 |
ГБУЗ СО "Артемовская ЦРБ" |
101 |
109 |
Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 1) |
1687-п |
04.10.2017 |
МЗ СО |
|
01.10.2017 |
31.12.2999 |
|
5 |
6 |
603 |
1639 |
ГБУЗ СО "Артемовская ЦРБ" |
101 |
110 |
Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 2) |
1687-п |
04.10.2017 |
МЗ СО |
|
08.11.2017 |
31.12.2999 |
|
5 |
6 |
603 |
1639 |
ГБУЗ СО "Артемовская ЦРБ" |
101 |
111 |
Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 3) |
1687-п |
04.10.2017 |
МЗ СО |
|
08.11.2017 |
31.12.2999 |
|
15 |
101 |
1502 |
679 |
ГБУЗ СО "СОКП Госпиталь для ветеранов войн" Екатеринбург |
101 |
92.2 |
Другие цереброваскулярные болезни при наличии старческой астении у пациентов пожилого и старческого возраста |
2103-п |
28.11.2017 |
МЗ СО |
|
16.11.2017 |
31.12.2999 |
|
10 |
3 |
605 |
309 |
ФГБУЗ МСЧ N 121 ФМБА России Нижняя Салда |
101 |
308.1 |
Медицинская кардиореабилитация (уровень 1) |
Решение комиссии |
14 |
30.11.2017 |
|
30.11.2017 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
15 |
101 |
1502 |
339 |
ФГБУ "НИИ ОММ" Минздрава России Екатеринбург |
101 |
310 |
Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода |
Решение комиссии |
14 |
30.11.2017 |
|
30.11.2017 |
01.11.2017 |
31.12.2999 |
15 |
101 |
1502 |
101 |
МАУ "ЦГКБ N 40" |
106 |
20.00.41.001.530 |
комплексное лечение, включая установку средств суточного мониторирования гликемии с компьютерным анализом вариабельности суточной гликемии и нормализацией показателей углеводного обмена с системой непрерывного введения инсулина (инсулиновая помпа);Терапевтическое лечение сахарного диабета и его сосудистых осложнений (нефропатии, нейропатии, диабетической стопы, ишемических поражений сердца и головного мозга), включая заместительную инсулиновую терапию системами постоянной подкожной инфузии |
Решение Комиссии |
14 |
30.11.2017 |
Решение Комиссии |
30.11.2017 |
01.12.2017 |
31.12.2999 |
15 |
101 |
1504 |
120 |
НУЗ "Дорожная больница на станции Свердловск-Пассажирский ОАО РЖД" |
106 |
02.00.4.006.525 |
удаление опухоли в пределах здоровых тканей с использованием лапароскопического и комбинированного доступа, с иммуногистохимическим исследованием удаленных тканей;Хирургическое органосохраняющее и реконструктивно-пластическое лечение распространенных форм гигантских опухолей гениталий, смежных органов малого таза и других органов брюшной полости у женщин с использованием лапароскопического и комбинированного доступов |
Решение комиссии |
14 |
30.11.2017 |
Решение комиссии |
30.11.2017 |
01.12.2017 |
31.12.2999 |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приказ Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области от 30 ноября 2017 г. N 528 "О мероприятиях по реализации Соглашения N 10 к Тарифному соглашению по ОМС на территории Свердловской области на 2017 год"
Текст приказа опубликован на сайте Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области (http://www.tfoms.e-burg.ru)