Приложение N 1. Форма заявки на участие в конкурсе на право получения субсидии

Приложение N 1
к Положению

                              Форма заявки

          на участие в конкурсе на право получения субсидии

                                       Комитет промышленной политики

                                       и развития предпринимательства

                                       Администрации города Екатеринбурга

                                  ЗАЯВКА

          на участие в конкурсе на право получения субсидии

_________________________________________________________________________

        (полное наименование организации, ИНН, ОГРН, юридический

                       адрес, фактический адрес)

в лице __________________________________________________________________

       (наименование должности руководителя, фамилия И.О. руководителя,

_________________________________________________________________________

                контактный телефон, адрес электронной почты)

заявляет  об  участии   в  конкурсе  на  право  получения  в  _____  году

субсидии  на  реализацию  мероприятий Муниципальной программы "Развитие и

поддержка    малого    и  среднего  предпринимательства  в  муниципальном

образовании "город Екатеринбург" на 2017 - 2020 годы.

Наименование выставочных мероприятий и ярмарок с целью поддержки субъектов малого и среднего предпринимательства, в которых организация приняла участие за предшествующий финансовый год (с указанием даты и места проведения)
Количество рабочих мест, созданных субъектами малого и среднего предпринимательства, использующими объекты инфраструктуры, доступ к которым предоставляется организацией, за предшествующий финансовый год
Количество новых субъектов малого и среднего предпринимательства, созданных благодаря деятельности организации в предшествующем финансовом году
Объем средств, направленных на поддержку субъектов малого и среднего предпринимательства в рамках заключенных муниципальных контрактов и соглашений в предшествующем финансовом году
Наличие собственных площадей бизнес-инкубатора (для поддержки субъектов малого и среднего предпринимательства на ранней стадии их деятельности путем предоставления рабочих мест и оказания услуг, необходимых для ведения предпринимательской деятельности (в том числе консультационных, бухгалтерских и юридических), а также проведения образовательных тренингов и семинаров)
Наличие лицензии на образовательную деятельность (с представлением копии в случае наличия)

     Подтверждаю,    что    у    организации    отсутствует  просроченная

задолженность  по  возврату  в  бюджеты  всех  уровней  бюджетной системы

Российской  Федерации  субсидий, бюджетных инвестиций и иная просроченная

задолженность  перед  бюджетами всех уровней бюджетной системы Российской

Федерации  и  что  организация  не  находится  в  процессе реорганизации,

ликвидации, банкротства.

_________________________ _________________ _____________________________

 (должность руководителя) (личная подпись)           (И.О. Фамилия)

                          М.П.