Приложение N 1. Перечень мероприятий по выявлению и профилактике ВИЧ-инфекции, проводимых государственными учреждениями здравоохранения, расположенными на территории муниципальных образований Свердловской области

Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения
Свердловской области
от 10.01.2018 г. N 9-п

Перечень
мероприятий по выявлению и профилактике ВИЧ-инфекции, проводимых государственными учреждениями здравоохранения, расположенными на территории муниципальных образований Свердловской области

N п/п	Наименование мероприятия	Примечание, рекомендации
	Раздел 1. Организация межведомственного взаимодействия
1.1.	Участие в разработке и реализации межведомственной муниципальной программы (подпрограммы) по ограничению распространения ВИЧ-инфекции. Участие в подготовке нормативных и методических документов по вопросам ограничения распространения ВИЧ-инфекции на территории муниципального образования	В соответствии с распоряжением Правительства Свердловской области от 19.09.2016 N 860-РП "О дополнительных мерах по ограничению распространения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), на территории Свердловской области"
1.2.	Обеспечение систематического информирования главы муниципального образования и руководителей заинтересованных служб и ведомств о состоянии заболеваемости ВИЧ-инфекцией с оценкой эпидемической ситуации и рекомендациями по проведению мероприятий по профилактике ВИЧ- инфекции	Не реже 2 раз в год
1.3.	Участие в работе межведомственной координационной комиссии по профилактике ВИЧ- инфекции. Обеспечение заинтересованных служб и ведомств экспертной и методической помощью по противодействию распространению ВИЧ-инфекции	Рассмотрение вопросов о ВИЧ-инфекции на межведомственной координационной комиссии по профилактике ВИЧ-инфекции. Заседания комиссии - не реже 1 раза в квартал
1.4.	Участие в планировании и проведении социологических исследований среди населения с целью изучения информированности по проблеме ВИЧ-инфекции и определения уровня рискованного поведения	Не реже 1 раза в год среди различных групп населения
	Раздел 2. Противоэпидемические и профилактические мероприятия
	2.1. Организация эпидемического надзора за ВИЧ-инфекцией
2.1.1.	Проведение анализа государственной статистической отчетной формы N 4 "Сведения о результатах исследования на ВИЧ, гемоконтактные гепатиты В и С, сифилис"	Формирование и анализ формы N 4 "Сведения о результатах исследования на ВИЧ, гемоконтактные гепатиты В и С, сифилис" ежемесячно в разрезе каждого структурного подразделения и специалиста, где осуществляется обследование пациентов на ВИЧ-инфекцию (женская консультация, стационар, дерматовенеролог, нарколог, терапевт, хирург и т.д.). Ежемесячно по результатам тестирования на ВИЧ МО, имеющие лаборатории, проводящие исследования на ВИЧ, независимо от организационно-правовых форм, форм собственности и ведомственной принадлежности представляют сведения о результатах исследования крови на антитела к ВИЧ (месячная и годовая форма федерального государственного статистического наблюдения N 4) в ГБУЗ СО "ОЦ СПИД" в соответствии с МУ 3.1.3342-16 "Эпидемиологический надзор за ВИЧ- инфекцией"
2.1.2.	Обеспечение учета и регистрации всех вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции	После получения ГБУЗ СО "ОЦ СПИД" оперативного донесения о лицах, в крови которых при исследовании в реакции иммуноблота выявлены антитела к ВИЧ (ф. 266/у-4), передача в течение 24 часов внеочередного донесения на выявленный случай ВИЧ-инфекции доверенным медицинским работником учреждения здравоохранения по месту регистрации пациента
2.1.3.	Проведение эпидемиологического расследования с обязательным заполнением карты эпидемиологического расследования каждого случая ВИЧ-инфекции с целью выявления источника инфицирования, путей передачи, выявления контактных лиц, проведение эпидрасследования у лиц, контактных с ВИЧ-инфицированными	В соответствии с МУ 3.1.3342-16 "Эпидемиологический надзор за ВИЧ- инфекцией" проводится эпидемиологическое расследование каждого случая ВИЧ-инфекции с установлением предполагаемого источника инфекции, путей и факторов передачи. В соответствии с приложением N 3 к приказу Министерства здравоохранения Свердловской области от 13.04.2010 N 317-п "О порядке выявления, диспансерного наблюдения и снятия с учета контактных с ВИЧ-инфицированными и при аварийных ситуациях" в каждом случае выявления выявления ВИЧ-инфекции заполняется карта эпидемиологического расследования случая ВИЧ-инфекции; на каждого контактного с ВИЧ-инфекцией заполняется карта наблюдения за контактным с ВИЧ-инфицированным. Данные о собранном эпидемиологическом анамнезе у ВИЧ- инфицированных вносятся в программный модуль "Клиник
2.1.4.	Внесение данных о выявленных контактных с ВИЧ- инфицированными лицами и результатах их обследования в программной модуль "Динамическое наблюдение за контактными"	Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 09.07.2014 N 885-п "О внедрении в работу программного модуля "Автоматизированная система учета диспансерного наблюдения за контактными с ВИЧ-инфицированными пациентами"
2.1.5.	Проведение текущего и ретроспективном анализа эпидситуации на основании данных о заболеваемости В И Ч-инфекцией и другими заболеваниями, имеющими одинаковый механизм заражения	Не реже 1 раза в месяц - по возрасту, полу, социальному статусу, коду выявления, выявленным источникам и путям передачи инфекции, наблюдению за контактными
2.1.6.	Ведение и своевременное представление годовой формы N 61 Федерального государственного статистического наблюдения "Сведения о контингентах больных ВИЧ-инфекцией"	Все учреждения здравоохранения, оказывающие помощь инфицированным ВИЧ пациентам составляют годовую форму N 61 Федерального государственного статистического наблюдения "Сведения о контингентах больных ВИЧ-инфекцией", содержащую данные о клиническом состоянии больных ВИЧ-инфекцией и объеме оказанной медицинской помощи этой категории больных. Форма N 61 направляется в ГБУЗ СО "ОЦ СПИД" согласно МУ 3.1.3342-16 "Эпидемиологический надзор за ВИЧ-инфекцией"
	2.2. Мероприятии по организации первичной профилактики ВИЧ-инфекции среди населения
2.2.1.	Обеспечение активного привлечения средств массовой информации для проведения разъяснительной работы среди населения о мерах профилактики и выявления ВИЧ-инфекции	Размещение информации на телевидении (видеоролики, новостные блоки), радио (аудиоролики, новостные блоки), интернете (видеоролики, новостные блоки), в печатных СМИ, в соответствии с "Концепцией информирования населения Свердловской области по профилактике ВИЧ-инфекции на период 2016 - 2020 гг.", утвержденной Правительством Свердловской области от 23.09.2016
2.2.2.	Размещение информации о мерах профилактики ВИЧ-инфекции и ссылки на сайт и портал ГБУЗ СО "ОЦ СПИД" на официальном сайте учреждения	Сайт ГБУЗ СО "ОЦ СПИД" spid66.ru Единый информационный портал livehiv.ru
2.2.3.	Размещение информационных материалов (в том числе аудио-, видеороликов, печатных материалов) в структурных подразделениях учреждения	Плакаты,листовки,стенды
2.2.4.	Методическая помощь образовательным организациям в реализаций в программы профилактики ВИЧ- инфекции. Проведение экспресс тестирования на ВИЧ-инфекцию в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования	В соответствии с приказом Министерства общего и профессионального образования Свердловской области и Министерства здравоохранения Свердловской области от 01.12.2011 N 855-н/1344-п "О внедрении программы профилактики ВИЧ-инфекции в образовательные учреждения Свердловской области" и приказом Министерства общего и профессионального образования Свердловской области от 30.08.2013 N 567-и "О подготовке тьюторов по программе профилактики ВИЧ-инфекции в государственных образовательных учреждениях профессионального образования Свердловской области, подведомственных Министерству общего и профессионального образования Свердловской области"
2.2.5.	Организация взаимодействия с работодателями по проведению мероприятий, направленных на профилактику ВИЧ-инфекции среди работающего населения. Проведение экспресс тестирования на ВИЧ-инфекцию на рабочих местах	В соответствии с программой "Профилактика ВИЧ-инфекции на предприятиях Свердловской области" (ГБУЗ СО "ОЦ СПИД", 2013 г.) подготовка инспекторов по охране труда по профилактике ВИЧ-инфекции на предприятиях и организациях. Экспресс тестирование на ВИЧ-инфекцию на рабочих местах
2.2.6.	Методическая помощь учреждениям культуры, физической культуры и спорта, молодежной политики по профилактике ВИЧ-инфекции	В соответствии с методической программой "Организация профилактики ВИЧ-инфекции среди молодежи" (ГБУЗ СО "ОЦ СПИД", 2016 г.)
2.2.7.	Проведение информационной кампании по привлечению населения к тестированию на ВИЧ-инфекцию с использованием быстрых тестов	В соответствии с методическими рекомендациями по проведению экспресс тестирования на ВИЧ-инфекцию, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 15.03.2017 N 381-п "Об организации системы лабораторного скрининга населения Свердловской области на гемоконтактные инфекции в 2017 году"
2.2.8.	Организация "телефона доверия" по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции,наркомании и заболеваний, передаваемых половым путем	Обучение консультанта на базе ГБУЗ СО "ОЦ СПИД"
2.2.9.	Организация и проведение мероприятий, направленных на обучение специалистов социального обслуживания населения по вопросам выявления, лечения и профилактики ВИЧ-инфекции	В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Свердловской области и Министерства социальной политики Свердловской области от 16.09.2014 N 573/1177-п "Об организации дополнительных мероприятий по противодействию распространению ВИЧ-инфекции в учреждениях здравоохранения и учреждениях социального обслуживания населения"
2.2.10	Тиражирование и распространение информационных материалов среди пациентов, прошедших тестирование на ВИЧ-инфекцию	Тираж из расчета: 1 буклет на каждого человека, прошедшего тестирование на ВИЧ-инфекцию
	2.3. Мероприятия по профилактике ВИЧ-инфекции среди уязвимых групп населения
2.3.1.	Определение лиц, относящихся к группам риска по инфицированию ВИЧ-инфекцией, для обследования на ВИЧ-инфекцию, в том числе с использованием быстрых тестов	Привлечение к добровольному обследованию на ВИЧ-инфекцию осуществляется во время сбора эпидемиологического анамнеза у пациентов, а также при взаимодействии с правоохранительными органами, комиссиями по делам несовершеннолетних, учреждениями социального обслуживания населения
2.3.2.	Определение и обследование на ВИЧ-инфекцию контактных лиц половых и инъекционных партнеров при постановке и снятии с учета	В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 13.04.2010 N 317-п "О порядке выявления, диспансеризации, наблюдения и снятия с учета контактных с ВИЧ-инфицированными и при аварийных ситуациях"
2.3.3.	Организация и проведение обследования на ВИЧ- инфекцию лиц, проходящих медицинское освидетельствование на употребление психоактивных веществ	В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 10.04.2012 N 354-п "Об организации профилактики ВИЧ-инфекции среди лиц, употребляющих психоактивные вещества с немедицинскими целями"
2.3.4.	Проведение консультирования потребителей инъекционных наркотиков (ПИН) и больных ИППП	Мотивационное консультирование по профилактике ВИЧ-инфекции, снижению риска инфицирования (использование одноразовых инструментов, презервативов и т.д.). Распространение информационных материалов по профилактике ВИЧ-инфекции. Направление на обследование на ВИЧ-инфекцию. ИППП, туберкулез, парентеральные гепатиты
2.3.5.	Организация взаимодействия с правоохранительными органами по профилактике ВИЧ-инфекции	Организация и проведение тестирования на ВИЧ-инфекцию лиц, находящихся в изоляторах временного содержания с использованием быстрых тестов в рамках государственного заказа. Проведение обучающих семинаров для сотрудников полиции по вопросам профессионального заражения ВИЧ-инфекцией, организации выявления и лечения ВИЧ-инфекции. В учреждениях полиции рекомендуется оформить стенд с информацией по профилактике, выявлению и оказанию медицинской помощи при ВИЧ-инфекции
2.3.6.	Организация и проведение обследования на ВИЧ- инфекцию лиц, находящихся в колониях поселения ОС ГУФСИН России по Свердловской области	В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Свердловской области и ГУФСИН России по Свердловской области от 16.05.2013 N 636-п/393 "Об организации взаимодействия учреждений здравоохранения и учреждений уголовно-исполнительной системы по противодействию распространению ВИЧ-инфекции в Свердловской области"
2.3.7	Организация и проведение профилактических мероприятий, в том числе экспресс тестирование на ВИЧ-инфекцию в центрах реабилитации наркозависимых	Мотивационное консультирование по профилактике ВИЧ-инфекции, снижению риска инфицирования (использование одноразовых инструментов, презервативов и т.д.). Распространение информационных материалов по профилактике ВИЧ- инфекции. Направление на обследование на ВИЧ-инфекцию, ИППП, туберкулез, парентеральные гепатиты
2.4. Мероприятия по безопасности медицинских манипуляций и использования донорской крови в учреждениях здравоохранения
2.4.1.	Соблюдение требований по обеспечению инфекционной безопасности при оказании медицинской помощи и инфекционного контроля в учреждениях здравоохранения	Мероприятия осуществляются в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность": использование одноразового медицинского инструментария (шприцы, иглы, системы, иглы с вакуумными пробирками, подключичные катетеры); приобретение достаточного количества эндоскопов, их качественная стерилизация; приобретение стерилизационного оборудования, достаточного количества современных дезинфицирующих средств исходя из расчетной потребности (площадь обработок, кратность обработок (текущая уборка, генеральная уборка, дезинфекция ИМН)
2.4.2.	Предупреждение профессионального инфицирования медицинских работников ВИЧ-инфекцией	В соответствии приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 16.02.2012 N 116-п "О внедрении в работу учреждений здравоохранения Свердловской области "Алгоритм действий медицинских работников по профилактике профессионального инфицирования ВИЧ- инфекцией, гемоконтактными гепатитами В и С" выполнение алгоритма действий в случае возникновения медицинской аварии (первичная обработка, регистрация аварийной ситуации, организация диспансерного наблюдения за медицинским работником, при необходимости - антиретровирусная профилактика); обеспечение медицинских работников средствами индивидуальной защиты исходя из профиля деятельности
2.4.3.	Обследование доноров на гемоконтактные инфекции перед каждой кроводачей; карантинизация свежезамороженной плазмы в течение 6 месяцев; обеспечение инфекционной безопасности