Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к положению
о работе акушерского дистанционного
консультативного центра на базе
областного перинатального центра ГБУЗ СО
"ОДКБ N 1"
Сводная информация по региону на дату _____________
Управленческий округ |
Медицинская Организация ведения беременности |
Количество на "Д" учете |
Группа риска |
Количество госпитализированных |
41 неделя и более без исхода |
||
Высокая |
Средняя |
Низкая |
|||||
Восточный |
|
|
|
|
|
|
|
|
итого |
|
|
|
|
|
|
Южный |
|
|
|
|
|
|
|
|
итого |
|
|
|
|
|
|
Западный |
|
|
|
|
|
|
|
|
итого |
|
|
|
|
|
|
Северный |
|
|
|
|
|
|
|
|
итого |
|
|
|
|
|
|
Горнозаводской |
|
|
|
|
|
|
|
|
итого |
|
|
|
|
|
|
Ф.И.О. исполнителя ______________________________________________________
Телефон _________________
Подпись руководителя Центра __________________
Количество дистанционных консультаций, проведенных АДКЦ
за период с _______ по _______*
Управленческий округ |
Медицинская организация ведения беременности |
Дистанционные консультации, количество |
Восточный |
|
|
|
итого |
|
Южный |
|
|
|
итого |
|
Западный |
|
|
|
итого |
|
Северный |
|
|
|
итого |
|
Горнозаводской |
|
|
|
итого |
|
*предоставление отчета в ежемесячном режиме в срок до 5 числа
месяца, следующего за отчетным
Ф.И.О. исполнителя ______________________________________________________
Телефон _________________
Подпись руководителя Центра __________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.