Приложение N 3

Приложение N 3
к постановлению
Правительства
Свердловской области
от 18.01.2018 N 3-ПП

Приложение N 7
к Порядку
назначения и выплаты пенсии
за выслугу лет лицам, замещавшим
должности государственной
гражданской службы
Свердловской области

                                 Форма __________________________________

                                      (наименование должности, инициалы и

                                    фамилия руководителя государственного

                                           органа Свердловской области)

                                 от _____________________________________

                                      (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                 ________________________________

                                 (должность заявителя на день увольнения)

                                 ________________________________________

                                 ________________________________________

                                 Домашний адрес: ________________________

                                 ________________________________________

                                 Телефон: _______________________________

                           ЗАЯВЛЕНИЕ

     В  соответствии  с пунктом 2-1 статьи 56 Закона Свердловской области

от    15    июля  2005  года  N 84-ОЗ  "Об  особенностях  государственной

гражданской  службы  Свердловской  области"  прошу  произвести перерасчет

размера    пенсии    за    выслугу  лет,  назначенной  в  соответствии  с

распоряжением Правительства Свердловской области от _____________________

N _______ _______________________________________________________________

           (наименование распоряжения Правительства Свердловской области)

с  учетом  периодов  замещения  после  назначения  пенсии за  выслугу лет

государственной        должности    Свердловской    области    (должности

государственной    гражданской   службы  Свердловской  области)/с  учетом

замещения    после    назначения    пенсии    за  выслугу  лет  должности

государственной    гражданской   службы  Свердловской  области  не  менее

двенадцати  полных  месяцев  с  более высоким должностным окладом (нужное

подчеркнуть).

     При   замещении  государственных  должностей  Российской  Федерации,

государственных  должностей субъектов Российской Федерации, муниципальных

должностей,  должностей государственной службы и должностей муниципальной

службы   вновь,  а  также  о  наступлении  иных  обстоятельств,  влекущих

изменение  размера пенсии за выслугу лет, приостановление или прекращение

ее    выплаты,  обязуюсь  сообщить  в  Министерство  социальной  политики

Свердловской  области  в  течение  пяти  дней  со  дня  наступления таких

обстоятельств.

     К заявлению прилагаю следующие документы:

     1) ________________________________________________________________;

                      (наименование и реквизиты документа)

     2) ________________________________________________________________;

                      (наименование и реквизиты документа)

     3) ________________________________________________________________;

                      (наименование и реквизиты документа)

     4) ________________________________________________________________;

                      (наименование и реквизиты документа)

"___" _______________ 20___ г.                      _____________________

                                                     (подпись заявителя)

     Заявление с прилагаемыми документами принял:

"___" _______________ 20___ г.

_________________________________________________________________________

   (должность, фамилия, инициалы и подпись лица, принявшего заявление)

Недостающие документы:

     1) ________________________________________________________________;

                      (наименование и реквизиты документа)

     2) ________________________________________________________________;

                      (наименование и реквизиты документа)

     3) ________________________________________________________________;

                      (наименование и реквизиты документа)

     4) ________________________________________________________________;

                      (наименование и реквизиты документа)

Недостающие документы представлены заявителем:

     1) ________________________________________________________________;

           (наименование и реквизиты документа, дата представления)

     2) ________________________________________________________________;

           (наименование и реквизиты документа, дата представления)

     3) ________________________________________________________________;

           (наименование и реквизиты документа, дата представления)

     4) ________________________________________________________________;

           (наименование и реквизиты документа, дата представления)

_________________________________________________________________________

              (должность, фамилия, инициалы и подпись лица,

                     принявшего недостающие документы)

Приложение N 8
к Порядку
назначения и выплаты пенсии
за выслугу лет лицам, замещавшим
должности государственной
гражданской службы
Свердловской области

     Форма

                                 Министру социальной политики

                                 Свердловской области

                                 ________________________________________

                                            (инициалы, фамилия)

                                 от _____________________________________

                                      (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                 ________________________________________

                                 (должность заявителя на день увольнения)

                                 ________________________________________

                                 Домашний адрес: ________________________

                                 ________________________________________

                                 Телефон: _______________________________

                            ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу  приостановить/возобновить   выплату  пенсии  за  выслугу  лет

(нужное подчеркнуть),  назначенной  мне  в  соответствии  с распоряжением

Правительства Свердловской области от ______________________ N __________

________________________________________________________________________,

      (наименование распоряжения Правительства Свердловской области

                    о назначении пенсии за выслугу лет)

в связи с _______________________________________________________________

           (указать причину приостановления/возобновления выплаты пенсии

                                 за выслугу лет)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Приложение: _____________________________________________________________

                        (реквизиты прилагаемого документа)

"___" _______________ 20___ г.                      _____________________

                                                     (подпись заявителя)

Приложение N 9
к Порядку
назначения и выплаты пенсии
за выслугу лет лицам, замещавшим
должности государственной
гражданской службы
Свердловской области

     Форма

                                Председателю комиссии по реализации

                                государственных гарантий, предоставляемых

                                государственным гражданским служащим

                                Свердловской области,

                                _________________________________________

                                            (инициалы, фамилия)

                                от ______________________________________

                                      (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                _________________________________________

                                 (должность заявителя на день увольнения)

                                _________________________________________

                                Домашний адрес: _________________________

                                _________________________________________

                                Телефон: ________________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу  прекратить  выплату  пенсии за выслугу лет, назначенной мне в

соответствии с распоряжением Правительства Свердловской области

от ______________ N _________ __________________________________________,

                               (наименование распоряжения Правительства

                               Свердловской области о назначении пенсии

                                           за выслугу лет)

с _______________________________________________________________________

             (дата прекращения выплаты пенсии за выслугу лет)

в связи с _______________________________________________________________

             (указать причину прекращения выплаты пенсии за выслугу лет)

________________________________________________________________________.

"___" _______________ 20___ г.                      _____________________

                                                     (подпись заявителя)

Приложение N 10
к Порядку
назначения и выплаты пенсии
за выслугу лет лицам, замещавшим
должности государственной
гражданской службы
Свердловской области

Форма

                                Председателю комиссии по реализации

                                государственных гарантий, предоставляемых

                                государственным гражданским служащим

                                Свердловской области,

                                _________________________________________

                                          (фамилия, имя, отчество)

                                от ______________________________________

                                      (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                _________________________________________

                                (должность заявителя на день увольнения)

                                _________________________________________

                                Домашний адрес: _________________________

                                _________________________________________

                                Телефон: ________________________________

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу   рассмотреть  вопрос  о  внесении  изменений  в  распоряжение

Правительства  Свердловской  области  о  назначении мне пенсии за выслугу

лет  в  связи  с  прекращением  выплаты  пенсии  по инвалидности/старости

(нужное  подчеркнуть)  с  "______"______________20____  г.  и назначением

пенсии        по    старости/инвалидности    (нужное    подчеркнуть)    с

"__" ___________20__ г.

     К заявлению прилагаю следующие документы:

     1) ________________________________________________________________;

                      (наименование и реквизиты документа)

     2) ________________________________________________________________;

                      (наименование и реквизиты документа)

"___" _______________ 20___ г.                      _____________________

                                                     (подпись заявителя)