Приложение N 1. Заявление о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на ввод в эксплуатацию
объектов капитального строительства"

                                           Администрация

                                           Арамильского городского округа

                               Заявление

           о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию

                    от "__" _____________ 20__ г.

     Сведения о Заявителе (застройщике): ________________________________

_________________________________________________________________________

        (полные Ф.И.О. физического лица (в том числе физ. лица,

     зарегистрированного в качестве индивидуального предпринимателя)

                      полное наименование организации

и организационно-правовой формы юридического лица) в лице:

_________________________________________________________________________

        (Ф.И.О. руководителя и (или) иного уполномоченного лица,

_________________________________________________________________________

                   представителя физического лица)

     Документ, удостоверяющий личность: _________________________________

_________________________________________________________________________

        (вид документа, серия, номер документа, кем и когда выдан)

_________________________________________________________________________

Сведения о государственной регистрации юридического лица (индивидуального

предпринимателя):

ОГРН (ОГРНИП) ___________________________________________________________

ИНН _____________________________________________________________________

Контактная информация:

Телефон: ________________________________________________________________

Эл. почта: ______________________________________________________________

Адрес  места  нахождения (регистрации) юридического лица/места жительства

(регистрации) физического лица:

_________________________________________________________________________

Почтовый адрес:

_________________________________________________________________________

     Прошу  в  соответствии  со  статьей  55  Градостроительного  кодекса

Российской  Федерации  выдать  разрешение  на ввод в эксплуатацию объекта

капитального строительства (этапа)

_________________________________________________________________________

     построенного  на  основании  разрешения  на  строительство выданного

Администрацией Арамильского городского округа

N ____________________________________ от "_____" _____________ ______ г.

     и  градостроительного  плана  выданного  Администрацией Арамильского

городского округа

N ____________________________________ от "_____" _____________ ______ г.

     К заявлению прилагаю следующие документы:

Правоустанавливающие документы на земельный участок
Градостроительный план земельного участка
Разрешение на строительство
Акт приемки объекта капитального строительства (в случае осуществления строительства, реконструкции, капитального ремонта на основании договора) (Приложение N 2 Административного регламента)
Документ, подтверждающий соответствие построенного, реконструированного, отремонтированного объекта капитального строительства требованиям технических регламентов (Приложение N 3 Административного регламента)
Документ, подтверждающий соответствие параметров построенного, реконструированного, отремонтированного объекта капитального строительства проектной документации и подписанный лицом, осуществляющим строительство (лицом, осуществляющим строительство, и застройщиком или заказчиком в случае осуществления строительства, реконструкции, капитального ремонта на основании договора) (Приложение N 4 Административного регламента)
Схема, отображающая расположение построенного, реконструированного, отремонтированного объекта капитального строительства, расположение сетей инженерно-технического обеспечения в границах земельного участка и планировочную организацию земельного участка и подписанная лицом, осуществляющим строительство (лицом, осуществляющим строительство, и застройщиком или заказчиком в случае осуществления строительства, реконструкции, капитального ремонта на основании договора)
Документы о соответствии объекта техническим условиям, о соответствии объекта требованиями энергетической эффективности и требованиям его оснащенности приборами учета используемых энергетических ресурсов (Приложение N 4 Административного регламента)
Справка о приемке наружных (внутренних) сетей электроснабжения; ТП; РП (наименование эксплуатационных организаций, выдавших документы, номер и дата подписания)
Акты о приемке наружных (внутренних) сетей водопровода (наименование эксплуатационных организаций, выдавших документы, номер и дата подписания)
Акты о приемке наружных (внутренних) сетей и выпусков канализации (наименование эксплуатационных организаций, выдавших документы, номер и дата подписания)
Акты о приемке наружных (внутренних) теплосетей (наименование эксплуатационных организаций, выдавших документы, номер и дата подписания)
Акты о приемке теплопунктов, котельных, насосных станций водоснабжения и канализации (наименование эксплуатационных организаций, выдавших документы, номер и дата подписания)
Акты о приемке наружного (внутреннего) газоснабжения (наименование эксплуатационных организаций, выдавших документы, номер и дата подписания)
Акты о приемке ливневой канализации, дренажа и локальных очистных сооружений (наименование эксплуатационных организаций, выдавших документы, номер и дата подписания)
Акты приемки наружного (внутреннего) освещения (наименование эксплуатационных организаций, выдавших документы, номер и дата подписания)
Исполнительная топографическая съемка М 1:500 расположения объекта и расположение инженерных сетей в границах земельного участка (номер и дата подписания, дата и номер передачи документации в органы архитектуры и градостроительства)
Заключение органа государственного архитектурно-строительного надзора, органа государственного пожарного надзора, органа территориального управления Роспотребнадзора по Свердловской области (в случае, если предусмотрено осуществление государственного архитектурно-строительного надзора, органа государственного пожарного надзора, органа территориального управления Роспотребнадзора по Свердловской области) о соответствии построенного, реконструированного, отремонтированного объекта капитального строительства требованиям технических регламентов и проектной документации.
Технический план объекта

     Сведения  об  объекте  капитального  строительства,  необходимые для

постановки    построенного    объекта    капитального   строительства  на

государственный  учет или внесения изменений в документы государственного

учета реконструированного объекта капитального строительства:

     Основные фактические показатели вводимого объекта:

Наименование пока