Приложение 1. Представление депутата Думы

Приложение 1
к Положению о статусе помощника
депутата Думы городского
округа Среднеуральск

                                                        Председателю Думы

                                          городского округа Среднеуральск

                                          _______________________________

                                               (Ф.И.О. председателя Думы)

                                                         от депутата Думы

                                          городского округа Среднеуральск

                                          по избирательному округу N ____

                                          _______________________________

                                                        (Ф.И.О. депутата)

                            ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

на ______________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество лица, желающего стать помощником депутата)

для    оформления    помощником   депутата    Думы     городского  округа

Среднеуральск  по  избирательному  округу  N  ____,  осуществляющего свою

деятельность на общественных началах.

     Прошу помощнику выдать удостоверение установленного образца.

     "__"____________ 20__ года

Депутат Думы

городского округа Среднеуральск                   ____________________

                                     (подпись)    (фамилия и инициалы)