Приложение

Утверждена
Решением Думы
городского округа Карпинск
от 24 августа 2017 г. N 15/8
(в редакции от 01.02.2018 г. N 20/7)

                     Форма представления

      к присвоению классного чина муниципального служащего,

          замещающего должность муниципальной службы

     1. Фамилия, имя, отчество: _________________________________________

     2. Замещаемая должность муниципальной службы и дата назначения на

эту должность: __________________________________________________________

     3. Классный чин и дата его присвоения: _____________________________

_________________________________________________________________________

     4. Сведения о профессиональном образовании: ________________________

_________________________________________________________________________

  (когда и какое учебное заведение окончил, специальность и квалификация)

     5. Сведения о дополнительном профессиональном образовании: _________

_________________________________________________________________________

  (наименование учебного заведения, дата переподготовки, специализация)

_________________________________________________________________________

     6. Стаж работы по специальности, направлению подготовки ____________

     7. Стаж муниципальной службы _____________, в том числе по последней

должности муниципальной службы __________________________________________

     8. Наличие дисциплинарных взысканий ________________________________

     9. Профессиональный уровень (знание и умения): _____________________

_________________________________________________________________________

   (тезисное изложение квалификационной характеристики по исполнению

                           должностных обязанностей)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     10. Рекомендуется на присвоение классного чина _____________________

     Представление составил:

__________________________________ ________________ _____________________

            должность                  подпись      расшифровка подписи

"__" ___________ 20__ г.

     С представлением на присвоение классного чина муниципальных служащих

ознакомился: ____________________________________________________________

                   Ф.И.О., подпись муниципального служащего, дата