Приложение N 17

Приложение N 17
к постановлению
Правительства
Свердловской области
от 19.04.2018 N 206-ПП

Приложение N 3
к Соглашению
о предоставлении субсидии
на поддержку творческой деятельности
и укрепление материально-технической базы
муниципальных театров в населенных пунктах
с численностью населения
до 300 тысяч человек

Форма

                              ОТЧЕТ

        о достижении значения показателя результативности

                       использования субсидии

              по состоянию на "__" __________ 20__ года

Номер строки	Наименование мероприятия	Наименование показателя	Единица измерения	Год, на который запланировано достижение показателя	Плановое значение показателя	Фактическое значение показателя по состоянию на отчетную дату	Причины отклонения
1	2	3	4	5	6	7	8
1.

Руководитель органа

местного самоуправления

муниципального образования _________________ ____________________________

                              (подпись)          (расшифровка подписи)

М.П.