Приложение N 2. Дополнения и изменения к Особенностям кодирования медицинских услуг в рамках Тарифного соглашения по обязательному медицинскому страхованию на территории Свердловской области на 2018 год

Приложение N 2
к приказу ТФОМС СО
от 18.06.2018 N 243

Дополнения и изменения
к Особенностям кодирования медицинских услуг в рамках Тарифного соглашения по обязательному медицинскому страхованию на территории Свердловской области на 2018 год (введены приказом ТФОМС от 29.12.2017 N 586)

Правила кодирования в АПП

Изложить в новой редакции подразделы:

Рекомендации по кодированию медицинских услуг по амбулаторной хирургии

1. Правила кодирования услуг по амбулаторной хирургии, связанных с проведением биопсии слизистых, в т.ч. со взятием биопсийного материала в ходе эндоскопических исследований.

Фактически оказанные услуги по амбулаторной хирургии отражаются в ТАПе и в реестре медицинской помощи следующим образом:

- при проведении эндоскопии без проведения биопсии слизистой в один ТАП вносится код и наименование выполненной эндоскопической манипуляции;

- при проведении эндоскопии с проведением биопсии слизистой в один ТАП вносится код и наименование выполненной эндоскопической манипуляции и услуга А11.99.098.002 "Биопсия слизистых с использованием эндоскопических технологий" (для взрослых и детей);

- услуга А11.99.098 "Биопсия слизистых" предъявляется в реестр при проведении биопсии материала, взятого способом, не связанным с проведением эндоскопического исследования.

2. Фактически оказанные услуги по амбулаторной хирургии отражаются в ТАПе и в реестре медицинской помощи следующим образом: в один ТАП вносится код и наименование выполненной манипуляции (манипуляций). В этот же ТАП может быть внесено посещение врача клинической специальности, определившего показания к проведению манипуляции или консультировавшего пациента по ее результатам, подтвержденное записями в первичной медицинской документации, обосновывающими необходимость данных посещений.

Справочно: расчет стоимости тарифа медицинских услуг по амбулаторной хирургии из раздела "Медицинские услуги по амбулаторной хирургии" приложения 8 "Тарифы на медицинские услуги, оказываемые в амбулаторных условиях" к ТС по ОМС на 2018 год, произведен с учетом стоимости труда врача, производящего манипуляцию.