Приложение N 2. Примерная форма списка кандидатов в депутаты, (выдвинутого избирательным объединением, по единому избирательному округу

Приложение N 2
к постановлению
Избирательной комиссии
Свердловской области
от 23 мая 2018 г. N 17/73

                                В избирательную комиссию

                                _________________________________________

                                Приложение к решению ____________________

                                (наименование органа политической партии)

                                 от "______" ___________ _______ года

                                     (число) (месяц)

               Примерная форма списка кандидатов в депутаты

        ________________________________________________________,

   (наименование представительного органа муниципального образования)

    выдвинутого избирательным объединением _________________________,

                           (наименование избирательного объединения)

                  по единому избирательному округу

                    Территориальные группы кандидатов

            ___________________ территориальная группа N ___

1. _____________________________________________________________________,

                   (фамилия, имя, отчество кандидата)

дата рождения ______ ________ _____ , место рождения ____________________

              (число) (месяц) (год)

_________________________________________________________________________

                           (адрес места жительства)

_________________________________________________________________________

   (серия, номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина)

гражданство _____________________________________________________________

профессиональное образование ____________________________________________

                 (с указанием организации, осуществляющей образовательную

                деятельность, года ее окончания и реквизитов документа об

                                 образовании и о квалификации)

_________________________________________________________________________

    (основное место работы или службы, занимаемая должность, при их

                           отсутствии - род занятий)

_________________________________________________________________________

   (сведения об исполнении обязанностей депутата на непостоянной основе

   и наименование представительного органа, депутатом которого является

                                  кандидат)

_________________________________________________________________________

   (сведения о судимости кандидата в случае, если у кандидата имеется

                       судимость; если судимость

снята или погашена, также сведения о дате снятия или погашения судимости)

2. ...

____________________________________________ ________ ___________________

     (Лицо, уполномоченное уставом          (подпись) (инициалы, фамилия)

      избирательного объединения,

   или решением уполномоченного органа

      избирательного объединения)

           МП

избирательного объединения