Приложение. Изменения, вносимые в приказ ТФОМС Свердловской области от 22.11.2013 N 461 "Об утверждении форматов информационного взаимодействия между ТФОМС СО и СМО при осуществлении персонифицированного учета оказанной медицинской помощи" (в редакции приказов от 23.11.2015 N 447, от 20.10.2017 N 451 и от 09.07.2018 N 266)

Приложение к приказу
ТФОМС СО
от 19 октября 2018 г. N 425

Изменения,
вносимые в приказ ТФОМС Свердловской области от 22.11.2013 N 461 "Об утверждении форматов информационного взаимодействия между ТФОМС СО и СМО при осуществлении персонифицированного учета оказанной медицинской помощи" (в редакции приказов от 23.11.2015 N 447, от 20.10.2017 N 451 и от 09.07.2018 N 266)

1. Изменения, вносимые в раздел "III.Правила формирования файла Д. 6 (СМО для ТФОМС)":

1.1. п. 10 изложить в следующей редакции:

"При первичном предоставлении данных о результатах этапа экспертизы проставляется признак SIGNREPLACE=0 ("данные о результатах экспертизы передаются впервые").

Если данные о результатах этапа экспертизы уже были ранее приняты ТФОМС, то проставляется признак SIGNREPLACE=1 ("данные о результатах экспертизы ранее были направлены в ТФОМС").

Если требуется внести изменения в ранее загруженные данные о результатах экспертизы на данном этапе (с целью исправления выявленных ошибок ввода), то по отдельному разрешению ТФОМС, предъявляются новые данные с обязательным указанием признака SIGNREPLACE=2 ("данные о результатах экспертизы, направленные ранее, подлежат замене").

Если необходимо загрузить сведения об отмене результатов экспертизы (например, по решению суда), то проставляется признак SIGNREPLACE=3 ("данные о результатах экспертизы отменены")."

1.2. Добавить п. 11:

"Для загрузки данных о результатах ретроспективных тематических экспертиз (в соответствии с п. 3.7. "Регламента взаимодействия участников ОМС по учету и оплате медицинской помощи в системе ОМС Свердловской области"), необходимо заполнить данные о номере и дате распоряжения о проведении тематической экспертизы."

1.3. Добавить описание нового элемента для кода SANK (после элемента COMMENTEXP):

Содержание элемента: OrdNum

Тип: У

Формат: Т (15)

Формат: Т (15)

Наименование: Номер распоряжения.

Правила заполнения: SpExpOrd.OrdNum - номер распоряжения по тематической экспертизе.

1.4. Добавить описание нового элемента для кода SANK (после элемента OrdNum):

Содержание элемента: OrdDt

Тип: У

Формат: D

Наименование: Дата распоряжения.

Правила заполнения: SpExpOrd.OrdDt - дата распоряжения по тематической экспертизе.

1.5. Добавить описание нового элемента для кода SANK (после элемента OrdDt):

Содержание элемента: InvalType

Тип: У

Формат: N (1)

Наименование: Тип документа - основания для отмены акта экспертизы.

Правила заполнения: SpInval.Code

1.6. Добавить описание нового элемента для кода SANK (после элемента InvalType):

Содержание элемента: InvalDoc

Тип: У

Формат: Т (15)

Наименование: Номер документа - основания для отмены акта экспертизы.

Правила заполнения: Указывается номер документа - основания для отмены акта экспертизы.

1.7. Добавить описание нового элемента для кода SANK (после элемента InvalDoc):

Содержание элемента: InvalDt

Тип: У

Формат: D

Наименование: Дата документа - основания для отмены акта экспертизы.

Правила заполнения: Указывается дата документа - основания для отмены акта экспертизы.