Глава 14. Временная утрата трудоспособности

Глава 14. Временная утрата трудоспособности

По данным Свердловского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации, в 2017 году в Свердловской области было зарегистрировано 1 108 697 случаев (в 2016 году - 1 218 725 случаев) временной нетрудоспособности общей продолжительностью 12 717 356 дней (в 2016 году - 13 438 082 дня). Средняя длительность 1 случая составила 10,8 дня (в 2016 году - 10 дней).

На 1,6% уменьшилось число случаев временной нетрудоспособности на 100 работающих (в 2017 году - 68,5 случая, в 2016 году - 69,6 случая), при этом число дней временной нетрудоспособности на 100 работающих снизилось на 3,9% и составило 737,5 дня (в 2016 году - 767,1 дня).

Ежедневно по причине временной нетрудоспособности не работали 51,5 тыс. человек (в 2016 году - 54,4 тыс. человек). Потери рабочего времени по причине временной нетрудоспособности равнозначны тому, что в целом в 2017 году Свердловская область не работала 7,4 дня в году (в 2016 году - 7,7 дня).

Наиболее высокие темпы роста потерь рабочего времени из-за временной нетрудоспособности зарегистрированы в Волчанском ГО (на 25,6%), Новолялинском ГО (на 13,6%), Тугулымском ГО (на 12,1%), ГО Сухой Лог (на 11,1%), ГО Заречный (на 9,1%), "ГО "Город Лесной" (на 8,2%).

Снижение потерь рабочего времени из-за временной нетрудоспособности отмечено в Таборинском МР (на 17,3%), Режевском ГО (на 15,9%), Ивдельском ГО (на 11,9%), ГО Верхняя Тура (на 9,3%).

В 20 МО Свердловской области показатель потерь рабочего времени ниже среднеобластного (737,5 дня на 100 работающих). В то же время наиболее высокие потери отмечаются в Верхнесалдинском ГО (1575,8 дня на 100 работающих), Нижнетуринском ГО (1423,7), Североуральском ГО (1378,9), Новолялинском ГО (1167,2), ГО Первоуральск (1108,0), Асбестовском ГО (1083,7), городе Нижний Тагил (1065,8), Туринском ГО (1065,5), Кировоградском ГО (1057,0), ГО Нижняя Салда (1048,6), Серовском ГО (1008,8).

В основных отраслях промышленности по-прежнему остается высоким уровень потерь рабочего времени по причине временной нетрудоспособности. Показатель на 100 работающих превышает среднеобластной в нефтехимической промышленности (1099,5 дня), производстве транспортных средств и оборудования (827,3), деревообрабатывающей промышленности (1177,6), металлургическом производстве (797,5), химическом производстве (1243,1), в сельском и лесном хозяйствах (881,2).

В непроизводственной сфере в целом (здравоохранение и предоставление социальных услуг, образование, наука, культура, общественные и политические организации, управление, торговля, операции с недвижимым имуществом) показатель потерь по нетрудоспособности снизился на 18,6% и составил 558,7 дня на 100 работающих.

В 2017 году показатель потерь по временной нетрудоспособности работников учреждений здравоохранения и социальных услуг в днях на 100 работающих снизился в сравнении с 2016 годом на 1,1% и составил 898,1 дня (в 2016 году - 907,8). Этот показатель по-прежнему превышает среднеобластной на 21,8% и в 1,6 раза - показатель заболеваемости работников непроизводственной сферы. Средняя длительность 1 случая временной нетрудоспособности работников здравоохранения и социальной сферы составила 10,0 дня, что на 1,8 дня ниже показателя 2016 года. Ежедневно в медицинских и социальных учреждениях по причине временной нетрудоспособности не работали 4,6 тыс. специалистов, что составляет 3,6% от числа работающих.

По данным формы федерального статистического наблюдения 16-ВН "Сведения о причинах временной нетрудоспособности" (далее - форма 16-ВН), за 2017 год число случаев заболеваний с временной утратой трудоспособности составило 765 469, общее число дней нетрудоспособности - 10 546 383; в пересчете на 100 работающих число случаев заболеваний составило 72,25, продолжительность потерь по нетрудоспособности на 100 работающих - 972,11 дня. По сравнению с 2016 годом отмечается снижение на 2,34% уровня заболеваемости в случаях и на 3,05% в днях. Средняя длительность 1 случая заболевания с временной нетрудоспособностью составила 13,8 дня, что на 0,7% ниже, чем в 2016 году.

Разница в показателях, содержащихся в форме 16-ВН, и данных Свердловского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации объясняется различной методикой расчетов, особенностями оплаты первых трех дней заболевания с временной утратой трудоспособности, различиями в учете численности работающих и разницей в количестве больничных листов, выданных медицинскими организациями, дошедших до страхователя и подлежащих оплате из средств социального страхования.

По сравнению с 2016 годом рост заболеваемости с временной утратой трудоспособности в 2017 году отмечался по следующим классам болезней: "Новообразования" (в днях - на 0,72%, в случаях - на 2,3%), "Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ" (в днях - на 6,12%, в случаях - на 14,6%), в том числе заболеваемость сахарным диабетом выросла на 4,8% в днях и на 9,3% в случаях, "Болезни глаза и его придаточного аппарата" (в днях - на 1,32% при неизменном количестве случаев на 100 работающих), "Болезни костно-мышечной системы" (в днях - на 6,5%, в случаях - на 5,4%), "Врожденные аномалии и пороки развития" (в днях - на 9,5%, в случаях - на 9,2%).

Отмечается незначительный (на 1,45%) рост числа случаев заболеваний с временной утратой трудоспособности по классу "Болезни системы кровообращения", при этом, хотя продолжительность заболеваний данного класса в целом снизилась на 0,44%, по диагнозу "цереброваскулярные болезни" зарегистрировано как увеличение количества случаев на 4,2%, так и общего количества дней нахождения на больничном листке (на 13,4%). Число случаев диагноза "ишемическая болезнь сердца" увеличилось на 4,5%, число дней нетрудоспособности - на 6,4%.

Снижение заболеваемости с временной утратой трудоспособности отмечается по классам "Инфекционные и паразитарные болезни" (в том числе заболеваемость туберкулезом - на 4,9% в днях и на 4,7% - в случаях), "Болезни крови и кроветворных органов" (в днях - на 15%, в случаях - на 3,7%), "Психические расстройства и расстройства поведения" (в днях - на 4,6%, в случаях - на 3,5%), "Болезни нервной системы" (в днях - на 7,7%, в случаях - на 6,7%), "Болезни уха и сосцевидного отростка" (в днях - на 2,3%, в случаях - на 6,2%), "Болезни органов дыхания", в том числе ОРВИ (в днях - на 2,4%, в случаях - на 2,8%), "Болезни кожи и подкожной клетчатки" (в днях - на 4%, в случаях - на 4,8%), "Болезни мочеполовой системы" (в днях - на 7,5%, в случаях - на 2,5%). Очень незначительно (на 0,2% в днях и на 0,8% в случаях) снизилась заболеваемость болезнями органов пищеварения.

Количество случаев заболеваний с временной утратой трудоспособности по классу "Травмы и отравления" в 2017 году составило 1 724 811, при этом число дней нахождения на больничном листе в расчете на 100 работающих сократилось на 10%, а число случаев - на 9,6%.

В связи со снижением рождаемости в 2017 году зафиксировано уменьшение числа случаев временной нетрудоспособности в связи с беременностью, родами и послеродовым периодом на 55,5% и числа дней нетрудоспособности на 58,5% в расчете на 100 работающих. Кроме того, поскольку ежегодно сокращается число абортов (в 2013 году - 40,2 тыс., в 2016 году - 32,9 тыс., в 2017 году - 29,6 тыс.), снижается и уровень заболеваемости с временной утратой по этой причине. Число больничных листов, выданных в связи с абортом, в 2017 году составило 16 764. Разница между общим числом абортов и числом абортов, в связи с которыми выдан больничный листок, объясняется внедрением в женских консультациях Свердловской области безопасной технологии медикаментозного аборта, при которой прерывание беременности происходит в результате амбулаторного приема лекарственного препарата, а выдачи больничного листка при этом не требуется.

Кроме заболеваний работающие граждане, проживающие на территории Свердловской области, в 2017 году временно не работали по следующим причинам: уход за больным, освобождение от работы в связи с карантином, отпуск в связи с санаторным лечением. По сравнению с 2016 годом уровень нетрудоспособности по этим причинам сократился на 1,82% в днях и на 0,4% в случаях. При этом в 3,5 раза увеличилось число случаев нетрудоспособности в связи с пребыванием в санаторно-курортных организациях (38 случаев) и в 4 раза - число дней временной нетрудоспособности (506 дней). На 5% выросло число случаев нетрудоспособности, связанных с уходом за больным, но на 32% сократилось число случаев нахождения на карантине (250 случаев общей длительностью 1256 дней).

В структуре всех причин временной нетрудоспособности на первом месте стоят заболевания (83% в днях и 78,3% в случаях), на втором месте - уход за больным (16,9% в днях и 25,1% в случаях); 0,02% в структуре причин временной нетрудоспособности составляет освобождение от работы в связи с карантином.

В структуре заболеваемости преобладают болезни органов дыхания: их удельный вес составил 25,1% в днях и 38,7% в случаях. Наибольший удельный вес занимают ОРВИ (18,5% в днях и 29,9% в случаях). Грипп и пневмония занимают в структуре болезней органов дыхания менее 1%. Средняя длительность одного случая временной нетрудоспособности по данному классу болезней составила 9 дней и ниже уровня 2016 года на 1,1%.

Второе место в структуре заболеваемости с временной утратой трудоспособности занимают болезни костно-мышечной системы: их удельный вес составил в днях 18,3%, в случаях - 16,5%. Средняя длительность одного случая временной нетрудоспособности составила 15,3 дня (в 2016 году - 15,2 дня).

Третье место в структуре заболеваемости с временной утратой трудоспособности занимает класс "Травмы и отравления", его удельный вес в днях составил 16,6%, в случаях - 9,9%. Средняя длительность одного случая временной нетрудоспособности по причине травм и отравлений составила 22,8 дня и практически не изменилась в сравнении с 2016 годом.

Четвертое место в структуре заболеваемости с временной утратой трудоспособности принадлежит БСК. Их удельный вес в днях составил 10,4%, в случаях - 8,6%. Средняя длительность одного случая временной нетрудоспособности составила 16,8 дня, что на 1,8% выше уровня 2016 года.