Глава 9. Болезни органов пищеварения

Глава 9. Болезни органов пищеварения

После роста общей заболеваемости болезнями органов пищеварения в 2013 - 2016 годах (на 31,6% с 2013 по 2016 год) в 2017 году этот показатель снизился на 7% и составил 92,7 случая заболевания на 1000 человек населения (в 2016 году - 99,7 случая). Показатель первичной заболеваемости сократился на 47,3% и вернулся к уровню 2015 года - 27,5 случая на 1000 человек населения (рисунок 14). 31% всех случаев заболеваний органов пищеварения составляют болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, болезни аппендикса и брюшины, не учитывавшиеся отдельно до 2016 года, что и обеспечило существенный рост уровня общей и первичной заболеваемости. Наблюдается снижение за 5 лет (с 2013 по 2017 год) заболеваемости язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки как общей (на 11,4%), так и первичной (на 12,5%). При болезнях печени и поджелудочной железы, напротив, отмечается рост уровня заболеваемости, что обусловлено повышением уровня диагностических возможностей при этих заболеваниях. В то же время снижается смертность от болезней печени (таблица 22).

Доля больных, состоящих на диспансерном учете, увеличилась на 1,46%, в основном за счет охвата диспансерным наблюдением пациентов с болезнями печени и поджелудочной железы.

Смертность от заболеваний органов пищеварения (включая абдоминальную хирургическую патологию) за 2013 - 2017 годы увеличилась на 8,6%, а за 2017 год - на 16,7% (в 2013 году - 71,0 случая смерти на 100 тыс. человек населения, в 2016 году - 81,9 случая, в 2017 году - 95,6 случая).

Рисунок 14

Общая и первичная заболеваемость болезнями органов пищеварения в 2013 - 2017 годах, на 1000 человек населения

Таблица 22

Показатели заболеваемости болезнями органов пищеварения в 2013 - 2017 годах

Номер строки	Показатели	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год
1.	Общая заболеваемость, на 1000 человек населения в том числе по ведущим нозологическим формам	70,4	95,4	85,4	99,7	92,7
2.	язва желудка и двенадцатиперстной кишки	6,1	5,9	5,7	5,4	5,4
3.	гастрит и дуоденит	20,4	20,6	20,6	21,1	24,9
4.	болезни печени	3	3,1	3,3	3,5	3,7
5.	болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей	14,4	14,3	13,9	13,5	13,9
6.	болезни поджелудочной железы	8,7	9,4	10,3	10,1	11,6
7.	Первичная заболеваемость, на 1000 человек населения в том числе по ведущим нозологическим формам	20,4	33,1	26,8	40,5	27,5
8.	язва желудка и двенадцатиперстной кишки	0,8	0,7	0,9	0,8	0,7
9.	гастрит и дуоденит	4,1	3,7	3,5	3,6	3,7
10.	болезни печени	0,6	0,6	0,6	0,6	0,6
11.	болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей	3,7	3,6	3,2	3,4	3,4
12.	болезни поджелудочной железы	1,6	1,6	1,8	1,9	0,8

Больничная летальность по классу болезней органов пищеварения в 2017 году по сравнению с 2016 годом снизилась на 1,8% и составила 2,71% от числа выбывших из стационара пациентов данного профиля (таблица 23). Основной причиной больничной летальности являются болезни печени в терминальной стадии как результат развития и осложнения гепатитов вирусной и невирусной (алкогольной) природы, которыми пациенты заболели 15-20 лет назад, в 90-е годы.

Таблица 23

Основные причины больничной летальности по классу болезней органов пищеварения в 2017 году

Номер строки	Наименование заболевания	Больничная летальность (процентов)
1.	Болезни органов пищеварения, всего в том числе:	2,71
2.	язва желудка и двенадцатиперстной кишки	7,7
3.	болезни печени	16,14
4.	болезни поджелудочной железы	1,53