Приложение 5

Приложение 5
к приказу ТФОМС
Свердловской области
от 26 октября 2018 г. N 435

Правила
нумерации актов МЭК, МЭЭ, ЭКМП и документов на удержание (финансовых претензий) к медицинским организациям

1) Цифровая структура номера актов контроля ТФОМС Свердловской области

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

Графы 1-2 - (2 знака) цифровое обозначение дирекции ТФОМС,

филиала ТФОМС:

1 - дирекция ТФОМС

05 - филиал ТФОМС по Восточному управленческому округу

8 - филиал ТФОМС по Южному управленческому округу

9 - филиал ТФОМС по Западному управленческому округу

10 - филиал ТФОМС по Горнозаводскому управленческому округу 15 - филиал ТФОМС управленческому округу г. Екатеринбург

18 - филиал ТФОМС по Северному управленческому округу

Графа 3: код этапа экспертизы (1 знак)

1 - МЭК первичный ТФОМС

2 - МЭК повторный ТФОМС по счетам, оплаченным СМО

3 - МЭК ТФОМС повторный по счетам МТР

4 - МЭЭ (первичная, повторная) по счетам, оплаченным СМО

5 - ЭКМП (первичная, повторная) по счетам, оплаченным СМО

6 - МЭЭ (первичная, повторная) по счетам МТР

7 - ЭКМП (первичная, повторная) по счетам МТР

Примечание: для этапа "первичный МЭК ТФОМС" акт МЭК используется в качестве документа на финансовое удержание.

Графы 4-7: код МО (4 знака) - цифровое обозначение кода МО, в которой проводился экспертный контроль. При значении кода МО менее 4 знаков в первых графах проставляется "0".

Графы 8-11: сквозной порядковый номер акта (4 знака). Нумерация актов производится в рамках каждого календарного года (с его начала до окончания).

2) Цифровая структура номеров документов на удержание (финансовых претензий) по результатам экспертного контроля ТФОМС Свердловской области

Документы на финансовое удержание (финансовые претензии) оформляются для ТФОМС Свердловской области - в соответствии с требованиями по передаче информации в Государственную информационную систему о государственных и муниципальных платежах (приказ ТФОМС Свердловской области "О порядке работы по передаче информации в Государственную информационную систему о государственных и муниципальных платежах").

3) Страховые медицинские организации в своей работе должны применять цифровое кодирование номеров актов и документов на удержание (финансовых претензий). СМО рекомендуется использовать свою цифровую нумерацию либо использовать систему кодирования номеров актов и документов на удержание (финансовых претензий), аналогичную ТФОМС Свердловской области. Для этапа МЭК СМО (первичный, повторный) акт МЭК может быть использован в качестве документа на финансовое удержание. При использовании системы кодирования документа на финансовое удержание, аналогичной применяемой ТФОМС

1

2

3

4

5

6

7

Графы 1-2: (2 знака) означают цифровое обозначение СМО; Графа 3: (1 знак) код этапа экспертизы

4 МЭЭ (первичная, повторная) СМО

5 ЭКМП (первичная, повторная) СМО

Графы 4-7: (4 знака) порядковый номер документа на удержание.