Подраздел 1.2. Здравоохранение

Подраздел 1.2. Здравоохранение

Основные направления развития сферы здравоохранения Екатеринбурга в 2018 году и прогнозируемом периоде отражают положения государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения"*(3), государственной программы Свердловской области "Развитие здравоохранения Свердловской области до 2024 года"*(4), Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Свердловской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов*(5), Муниципальной программы "Развитие здравоохранения в муниципальном образовании "город Екатеринбург" на 2014 - 2020 годы*(6).

В прогнозируемом периоде продолжится реализация проектов "Открытая регистратура", "Электронная очередь", целью которых является оптимизация процессов работы медицинских организаций (в частности, сокращение времени ожидания в очереди при обращении в учреждения здравоохранения, упрощение процедуры записи на прием к врачу).

К концу 2018 года количество муниципальных учреждений здравоохранения составит 24 единицы (2017 год - 25 единиц). Сокращение произошло вследствие реорганизации Муниципального бюджетного учреждения "Екатеринбургский консультативно-диагностический центр" путем присоединения к Муниципальному автономному учреждению "Городская клиническая больница N 14". В прогнозируемом периоде количество муниципальных учреждений здравоохранения не изменится.

Системное внедрение новых медицинских технологий, укрепление материально-технической базы организаций здравоохранения (приобретение современного диагностического и лечебного оборудования) позволяют ожидать в 2018 году снижения уровня смертности от болезней системы кровообращения до 535 случаев на 100 тыс. человек, смертности от туберкулеза - до 5 случаев на 100 тыс. человек. Смертность в результате дорожно-транспортных происшествий снизится до 3,2 случая на 100 тыс. человек. Целевые значения установлены Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения" (смертность от болезней системы кровообращения - 649,4 случая на 100 тыс. человек, смертность от туберкулеза - 11,8 на 100 тыс. человек, смертность от дорожно-транспортных происшествий - 10,6 на 100 тыс. человек).

В рамках реализации Стратегического проекта "Здоровье маленьких горожан" в 2018 году младенческая смертность ожидается на уровне 4,6 случая на 1000 детей, родившихся живыми, что ниже целевого значения 2018 года, установленного Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения" (7,5 случая на 1000 детей, родившихся живыми). В прогнозном периоде предполагается сохранить значение данного показателя на достигнутом уровне.

В 2018 году смертность в трудоспособном возрасте ожидается на уровне 3,9 случая на 1000 человек трудоспособного возраста, в 2021 году - 3,7 случая на 1000 человек трудоспособного возраста.

В результате активного выявления заболеваний на ранних стадиях к 2021 году предполагается увеличение общей заболеваемости населения до 1 533 случаев на 1000 человек (в 2017 году - 1 507,6 случая на 1000 человек), в том числе первичной заболеваемости населения - до 800 случаев на 1000 человек (в 2017 году - 798,5 случая на 1000 населения).

Несмотря на проведение мероприятий по профилактике онкологических заболеваний, в 2018 году ожидается рост общей заболеваемости новообразованиями (в том числе злокачественными) до 2 570 случаев на 100 тыс. человек, к 2021 году - до 2 580 случаев на 100 тыс. человек. Прогнозируется рост смертности от новообразований (в том числе злокачественных) в 2018 году до 225 случаев на 100 тыс. человек, к 2021 году - до 228 случаев на 100 тыс. человек.

Вследствие реализации мероприятий, направленных на раннее выявление онкологических заболеваний (диспансерный медицинский осмотр взрослого населения, оформление онколистов в историях болезни, акция "Субботник против рака"), повышения онкологической настороженности специалистов, а также применения эффективных методов лечения, ожидается рост пятилетней выживаемости онкологических больных с момента установления диагноза с 57% в 2017 году до 57,5% в 2021 году.

Лидирующие позиции в структуре общей заболеваемости населения удерживают болезни органов дыхания. В прогнозируемом периоде в рамках реализации Стратегического проекта "Профилактика - упреждающий удар" предусмотрено увеличение охвата застрахованного населения флюорографическими профилактическими осмотрами до 86% (в 2017 году - 85,8%). Это позволит выявлять болезни на ранних стадиях и более эффективно лечить туберкулез и тяжелые легочные заболевания, а также снизить смертность от них. В 2017 году наблюдалось снижение заболеваемости туберкулезом по сравнению с 2016 годом. Учитывая миграцию населения из азиатских республик с высокой заболеваемостью туберкулезом, а также вовлечение в эпидемиологический процесс ВИЧ-инфицированных пациентов, ведется работа по стабилизации первичной заболеваемости туберкулезом: в 2021 году показатель составит 40,3 случая на 100 тыс. человек (в 2017 году - 38,6 случая).

Вследствие повышения охвата населения скрининговыми исследованиями на ВИЧ-инфекцию, добровольного обследования на ВИЧ-инфекцию, в том числе в ходе диспансеризации и проведения первичной профилактики, прогнозируется ежегодное снижение числа впервые выявленных больных ВИЧ-инфекцией (в 2018 году - на уровне 102,3 случая на 100 тыс. человек; в 2021 году - 102 случая на 100 тыс. человек). Однако ситуация по распространению ВИЧ-инфекции в Екатеринбурге остается неблагополучной. В 2018 году общая заболеваемость ВИЧ-инфекцией остается на уровне 1 470 случаев на 100 тыс. человек, ожидается к 2021 году - 1490 случаев на 100 тыс. человек.

В прогнозируемом периоде в результате реализации мер по оптимизации работы круглосуточных стационаров муниципальных больничных учреждений планируется сокращение количества неэффективно работающих коек и увеличение количества коек для востребованных видов помощи. В результате применения стационар-замещающих медицинских технологий количество больных, пролеченных в муниципальных стационарах, будет постепенно снижаться и по итогам 2021 года предположительно составит 225 тыс. человек (в 2017 году - 228,7 тыс. человек).

Количество обслуженных вызовов скорой медицинской помощи в 2018 - 2021 годах составит 390 тыс. (в 2017 году - 388,4 тыс. вызовов). Учитывая большую загруженность дорог в Екатеринбурге и рост числа автомобилей, сокращение времени приезда бригады скорой помощи на место вызова при экстренных вызовах не ожидается, в прогнозируемом периоде показатель составит 20 минут (в 2017 году - 18,8 минуты).

В целях обеспечения доступности и повышения качества оказания медицинской помощи жителям в 2018 году начал прием пациентов новый травматологический пункт Муниципального бюджетного учреждения "Центральная городская больница N 2 им. А.А. Миславского" (по адресу: пер. Северный, 2), оснащенный современным медицинским оборудованием (строительство завершено в 2017 году).

В рамках реализации федерального проекта "Бережливая поликлиника" в 2018 году произведен капитальный ремонт помещений:

женской консультации Муниципального бюджетного учреждения "Центральная городская клиническая больница N 6" (по адресу: ул. 8 Марта, 126);

регистратур Муниципального автономного учреждения здравоохранения "Центральная городская больница N 3 (по адресу: ул. Братьев Быковых, 16); Муниципального автономного учреждения "Детская городская клиническая больница N 9" (по адресу: ул. Минометчиков, 62); Муниципального автономного учреждения "Центральная городская больница N 20" (по адресу: ул. Зои Космодемьянской, 42);

поликлиники Муниципального бюджетного учреждения "Центральная городская больница N 2 им. А.А. Миславского" (по адресу: ул. Удельная, 5а);

теплопункта Муниципального автономного учреждения "Центральная городская больница N 20" (по адресу: ул. Дагестанская, 3).

До конца 2018 года будет завершен капитальный ремонт:

помещений регистратур Муниципального автономного учреждения "Детская городская больница N 15" (по адресу: пр. Космонавтов, 74); Муниципального автономного учреждения "Детская городская больница N 8" (по адресу: ул. Санаторная, 22); Муниципального бюджетного учреждения "Центральная городская больница N 2 им. А.А. Миславского" (по адресу: ул. Посадская, 37);

входной группы (установка пандуса) в здании Муниципального автономного учреждения "Центральная городская больница N 20" (по адресу: пер. Короткий, 2).

За период с января по июль 2018 года приобретено 15 автомобилей скорой медицинской помощи (за счет средств бюджета муниципального образования было приобретено 10 автомашин, 5 единиц - за счет средств федерального бюджета). В прогнозируемом периоде за счет средств бюджета муниципального образования планируется приобретение не менее 5 автомобилей скорой медицинской помощи ежегодно.