Приложение N 2. Заявление собственника (собственников) на переселение из изымаемого жилого помещения для муниципальных нужд

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Предоставление гражданам
жилых помещений в связи с
переселением их из ветхого
жилищного фонда и зон застройки
(сноса)"

                                         В Администрацию

                                         Артемовского городского округа

                                         ________________________________

                                         от _____________________________

                                         проживающего (ей) по адресу:

                                         ________________________________

                                              (адрес регистрации)

                                         контактный телефон: ____________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу предоставить мне (нам) _______________________________________

                                   (фамилия, имя, отчество собственников

                                              жилого помещения)

жилое  помещение  муниципального    жилищного     фонда взамен изымаемого

жилого помещения по адресу: _____________________________________________

с    заключением   соглашения    о  переходе    права   собственности  на

указанные  жилые  помещения в связи с тем, что принадлежащее мне (нам) на

праве  собственности  жилое  помещение  находится  в  здании жилого дома,

подлежащего  сносу,  и  земельный  участок, на котором оно располагается,

изымается для муниципальных нужд.

     К заявлению прилагаю следующие документы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     "______" ______________ 20___ года _________________________

                                           (подпись заявителя)