Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 28 ноября 2018 г. N 2110-п "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи детям, занимающимся физической культурой и спортом, на территории Свердловской области" (с изменениями и дополнениями) (документ утратил силу)
- Приложение N 5. Форма заявки на допуск детей к участию в физкультурных мероприятиях
Приложение N 5. Форма заявки на допуск детей к участию в физкультурных мероприятиях
Приложение N 5
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 28 ноября 2018 г. N 2110-п
ФОРМА ЗАЯВКИ
на допуск детей к участию в физкультурных мероприятиях
Дата физкультурных мероприятий __________________________________________
Вид физкультурных мероприятий ___________________________________________
|
N п/п |
Фамилия, имя |
Дата рождения |
Класс (группа) |
Медицинская группа для занятий физической культурой |
Допуск к участию в физкультурных мероприятиях (допущен, не допущен) |
Подпись врача, фельдшера ОУ, заверенная личной печатью |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
К физкультурным мероприятиям допущено __________ детей (________________)
(прописью)
Подпись руководителя ОУ _______________________ (Ф.И.О.) ________________
Подпись учителя физкультуры ___________________ (Ф.И.О.) ________________
Подпись врача (фельдшера) ЛПУ _________________ (Ф.И.О.) ________________
Подпись заведующей ШДО ________________________ (Ф.И.О.) ________________