Приложение N 8. Протокол медицинской реабилитации пациентов с демиелинизирующими заболеваниями нервной системы (рассеянный склероз)

Приложение N 8
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 30 ноября 2018 г. N 2140-п

Протокол
медицинской реабилитации пациентов с демиелинизирующими заболеваниями нервной системы (рассеянный склероз)

1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые

Группа заболеваний VI: болезни нервной системы (рассеянный склероз)

Код по МКБ-10: G35 Фаза: хроническая Стадия: ремиссия

Осложнение: без осложнений, при условии самостоятельного передвижения и самообслуживания

Условия оказания: стационарная помощь

1.1. Лечение из расчета 14 дней

Код	Наименование	Частота	Среднее
		предоставления	количество
1	2	3	4
А01.31.009	Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический	1	6
А01.31.010	Визуальный осмотр общетерапевтический	1	6
А01.31.011	Пальпация общетерапевтическая	1	6
А01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	6
А01.31.016	Перкуссия общетерапевтическая	1	6
А02.31.001	Термометрия общая	1	14
А02.03.005	Измерение роста	1	2
А02.01.001	Измерение массы тела	1	2
А02.09.001	Измерения частоты дыхания	1	6
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	6
А02.12.001	Исследование пульса	1	6
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	14
В01.023.01	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный	1	1
В01.023.02	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный	1	5
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1
В03.016.02	Общий (клинический) анализ крови	1	1
В01.020.01	Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры	1	2
В01.054.01	Прием (осмотр, консультация) врача-физиотерапевта	1	1
B02.069.001	Прием (осмотр, консультация) медицинского психолога первичная	0,3	1
B02.069.002	Прием (осмотр, консультация) медицинского психолога повторная	0,3	1
A23.30.010	Определение реабилитационной способности	1	1
A23.30.011	Определение реабилитационного потенциала	1	1
B03.016.06	Анализ мочи общий	1	1
A09.05.049	Исследование уровня факторов свертывания крови	0,2	1
A20.31.010	Подводный душ-массаж	0,1	6
A20.31.001	Ванны минеральные	0,2	6
A20.31.022	Ванны суховоздушные	0,2	6
A20.31.012	Ванны местные (2 - 4-камерные)	0,1	6
A20.31.011	Душ лечебный	0,05	6
A17.31.005	Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ)	0,4	8
A17.23.001	Электрофорез лекарственных средств при болезнях центральной нервной системы и головного мозга	0,2	8
A22.23.003	Воздействие ультразвуковое при болезнях центральной нервной системы и головного мозга	0,4	8
A22.23.001	Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	0,5	8
A17.31.020	Воздействие магнитными полями	0,4	8
A17.31.019	Воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ)	0,2	8
A21.23.003	Мануальная терапия при заболеваниях центральной нервной системы	0,05	5
A21.23.001	Массаж при болезнях центральной нервной системы и головного мозга	0,4	6
A19.23.002	Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы	0,5	10
A19.31.006	Механотерапия	0,4	10
A13.30.005	Психотерапия	0,2	5
A20.31.013	Терренкур	0,3	14
A25.23.002	Назначения диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	1	1

Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения при рассеянном склерозе при проведении медицинской реабилитации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	ССД	СКД
1	2	3	4	5	6	7
А06АВ	Контактные слабительные средства		0,12
		Бисакодил		мг	5	450
		Сеннозиды А и В		мг	15	2340
A06AD	Осмотические слабительные средства		0,2
		Лактулоза		мл	20	2640
А16АХ	Прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ		0,3
		Тиоктовая кислота		мг	600	12000
В06АВ	Прочие гематологические средства		0,2
		Актовегин		мл	5	50
М01АЕ	Производные пропионовой кислоты		0,2
		Ибупрофен		мг	400	12000
МОЗВХ	Другие миорелаксанты центрального действия		0,5
		Толперизон		мг	150	9000
		Тизанидин		мг	4	360
		Клоназепам		мг	4	360
N06АА	Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов		0,15
		Амитриптилин		мг	50	4500
N06BX	Другие психостимуляторы и ноотропные препараты		1
		Пирацетам		мг	2000	40000
		Глицин		мг	600	72000
		Метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин		мкг	500	7000
		Винпоцетин		мг	5	450
		Полипептиды коры головного мозга скота		мл	5	25
N06DA	Антихолинэстеразные средства		0,1
		Галантамин		мг	16	480
N07АА	Антихолинэстеразные средства		0,3
		Пиридостигмина бромид		мг	180	1800
		Неостигмина метилсульфат		мг	30	900
N07AX	Другие парасимпатомиметики		0,1
		Холина альфосцерат		мг	800	72000
N07CA	Препараты для устранения головокружения		0,3
		Бетагистин		мг	32	2880
N07XX	Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы		0,9
		Инозин+Никотинамид+Рибофлавин+Янтарная кислота		мл	10	1000
		Этилметилгидроксипиридина сукцинат		мг	100	2800
R06AC	Замещенные этилендиамины		0,4
		Хлоропирамин		мг	25	1250
R06AX	Другие антигистаминные средства системного действия		0,4
		Лоратадин		мг	10	500