Приложение

Приложение
к Положению
о порядке сообщения лицами,
замещающими должности
муниципальной службы
в органах местного самоуправления
Камышловского городского округа,
о возникновении личной
заинтересованности при исполнении
должностных обязанностей,
которая приводит или может
привести к конфликту интересов

___________________________

(отметка об ознакомлении)

                                  Представителю нанимателя (работодателю)

                                  от ____________________________________

                                     (Ф.И.О., замещаемая должность)

                            УВЕДОМЛЕНИЕ

             о возникновении личной заинтересованности

           при исполнении должностных обязанностей, которая

          приводит или может привести к конфликту интересов

     Сообщаю   о  возникновении  у  меня  личной  заинтересованности  при

исполнении  должностных обязанностей, которая приводит или может привести

к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

     Обстоятельства,    являющиеся    основанием    возникновения  личной

заинтересованности:

_________________________________________________________________________

     Должностные  обязанности,  на  исполнение  которых  влияет или может

повлиять личная заинтересованность:

_________________________________________________________________________

     Предлагаемые  меры  по  предотвращению  или урегулированию конфликта

интересов:

_________________________________________________________________________

     Намереваюсь  (не  намереваюсь)  лично  присутствовать  на  заседании

комиссии  по  соблюдению  требований к служебному поведению муниципальных

служащих,    замещающих   должности  в  органах  местного  самоуправления

Камышловского  городского округа и урегулированию конфликта интересов при

рассмотрении настоящего уведомления (нужное подчеркнуть).

"__" _____________ 20___ г.  _____________________  _____________________

                                 (подпись лица,    (расшифровка подписи)

                                 направляющего

                                  уведомление)