Приложение

Приложение
к приказу
территориального отраслевого исполнительного
органа государственной власти
Свердловской области - Богдановичского управления
агропромышленного комплекса и продовольствия
Министерства агропромышленного комплекса и
продовольствия Свердловской области
от 20 марта 2019 г. N 21

Приложение N 1
к Порядку

Форма                     Начальнику территориального отраслевого

                          исполнительного  органа  государственной

                          власти Свердловской области Богдановичского

                          управления агропромышленного комплекса и

                          продовольствия Министерства, агропромышленного

                          комплекса и продовольствия Свердловской области

                          _______________________________________________

                                              (Ф.И.О.)

                          от ____________________________________________

                          _______________________________________________

                                   (Ф.И.О., замещаемая должность)

                               ХОДАТАЙСТВО

     о получении разрешения представителя нанимателя на участие на

   безвозмездной  основе в управлении некоммерческой организацией (кроме

      политической партии и органа профессионального союза, в том числе

       выборного органа первичной профсоюзной организации, созданной в

      государственном органе), жилищным, жилищно-строительным, гаражным

      кооперативом, товариществом собственников недвижимости в качестве

        единоличного исполнительного органа или вхождения в состав их

                       коллегиальных органов управления

     В  соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 17 Федерального закона от

27    июля   2004 года  N 79-ФЗ  "О  государственной  гражданской  службе

Российской    Федерации"    прошу   дать  мне  разрешение  на  участие  в

некоммерческой организацией _____________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (указать сведения об участии в некоммерческой организации: наименование

    и адрес некоммерческой организации, наименование органа управления

        некоммерческой организацией и его полномочия, основной вид

         деятельности некоммерческой организации, срок, в течение

              которого планируется участвовать в управлении)

в качестве ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                       (указать основание участия)

     Участие    на   безвозмездной  основе  в  управлении  некоммерческой

организацией не повлечет за собой конфликта интересов.

Приложения: 1) устав некоммерческой организации на ___ л. в 1 экз.;

            2) копия выписки из ЕГРЮЛ на ___ л. в 1 экз.

"___" ______________ 20 ___ года  __________ ____________________________

     .                             (подпись)   (расшифровка подписи)

Приложение N 2
к Порядку

Форма

                              ЖУРНАЛ

 регистрации ходатайств о получении разрешения представителя нанимателя

    на участие на безвозмездной основе в управлении некоммерческой

  организацией (кроме политической партии и органа профессионального

  союза, в том числе выборного органа первичной профсоюзной организации,

   созданной в государственном органе), жилищным, жилищно-строительным,

     гаражным кооперативом, товариществом собственников недвижимости

            в качестве единоличного исполнительного органа или

               вхождения в состав их коллегиальных органов

                            управления

Номер строки	Регистрационный номер ходатайства	Дата регистрации	Ходатайство представлено		Наименование некоммерческой организации, в управлении которой планируется участвовать, или органа управления некоммерческой организацией
			Ф.И.О.	должность
1	2	3	4	5	6