Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 6
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Прием заявлений, постановка
на учет и зачисление
детей в образовательные учреждения
Горноуральского городского округа,
реализующие основную образовательную
программу дошкольного образования
(детские сады)"
Документ, подтверждающий регистрацию в АИС "Е-услуги. Образование"
Обращение #65000- / ______________
Заявление о постановке на учет для приема (зачисления) ребенка в
образовательное учреждение, реализующее основную образовательную
программу дошкольного образования (детский сад)
Прошу поставить на учет для приема (зачисления) в детский сад и сообщаю
следующие сведения:
1. Сведения о ребенке
1.1. Фамилия: _________________
1.2. Имя: _______________________
1.3. Отчество (при наличии): _______________________
1.4. Дата рождения: ________________________
1.5. Сведения об основном документе, удостоверяющем личность:
1.5.1. Серия: _________________ Номер: _______________
2. Сведения о заявителе
2.1. Фамилия: _________________
2.2. Имя: _______________________
2.3. Отчество (при наличии): _______________________
3. Способ информирования заявителя (указать не менее двух)
3.1. Почта (адрес проживания): _________________________________
3.2. Телефонный звонок (номер телефона): _______________________
3.3. Электронная почта (E-mail): ________________________________
3.4. Служба текстовых сообщений (sms) (номер телефона): _______________
4. Право на вне/первоочередной прием ребенка в детский сад
(подтверждается документом)
5. Предпочтения Заявителя
5.1. Предпочитаемые детские сады (указать не более 3):
5.2. Предлагать только детские сады, указанные в заявлениии
5.3. Предпочитаемый режим пребывания в детском саду:
5.3.1. Полный день
5.3.2. Круглосуточное пребывание
5.3.3. Кратковременное пребывание
5.4. В случае отсутствия постоянного места, прошу предоставить временное
место
5.5. Требуемая дата предоставления места для ребенка в детском саду: ____
6. Вид детского сада (направленность группы) для детей с ограниченными
возможностями здоровья (подтверждается документом): _____________________
7. Дата и время регистрации заявления: ____._____.__________ :___ :___
8. Вид заявления:
8.1. Первичное
8.2. Перевод
8.3. Уточнение сведений
В случае изменения данных, указанных в заявлении, обязуюсь лично
уведомить территориальную комиссию по комплектованию ДОУ, либо дошкольное
образовательное учреждение, либо МФЦ (нужное подчеркнуть) и при
невыполнении настоящего условия не предъявлять претензий.
Достоверность сведений, указанных в заявлении, подтверждаю
Заявитель: __________________ / ___________________
(ФИО) (Подпись)
Сотрудник территориальной комиссии по комплектованию ДОУ (либо
дошкольного образовательного учреждения, либо МФЦ) (нужное подчеркнуть):
___________________________ /___________________
(ФИО) Подпись
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.