Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 30 мая 2019 г. N 1058-п "О совершенствовании порядка проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка на территории Свердловской области" (с изменениями и дополнениями) (документ утратил силу)
- Приложение N 8. Направление на патологоанатомическую верификацию врожденных пороков развития плодов до 22 недель гестации
Приложение N 8. Направление на патологоанатомическую верификацию врожденных пороков развития плодов до 22 недель гестации
Приложение N 8
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 30 мая 2019 г. N 1058-п
Форма
Направление
на патологоанатомическую верификацию врожденных
пороков развития плодов до 22 недель гестации
Направляется плод и послед (ненужное зачеркнуть)
Наименование и адрес ЛПУ (место прерывания беременности с указанием
города)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
ФИО и дата рождения матери
_________________________________________________________________________
Место проживания матери во время беременности
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Дата прерывания беременности
_________________________________________________________________________
Метод прерывания беременности
_________________________________________________________________________
Исходы предыдущих беременностей
_________________________________________________________________________
Пол плода: мужской женский неопределе