Приложение N 7. Выписка из домовой книги и финансово-лицевого счета

Приложение N 7
к Административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Выдача документов (единого
жилищного документа, копии
финансово-лицевого счета, выписки
из домовой книги, карточки учета
собственников жилого помещения,
справок и иных документов)"
от 13 июня 2019 г. N 927

ВЫПИСКА ИЗ ДОМОВОЙ КНИГИ И ФИНАНСОВО-    ________________________________

           ЛИЦЕВОГО СЧЕТА                        Адрес отдела

"___"   __________________   ___________г.     РЕГ.   N _________________

Настоящая  выписка  дана  в том, что по сведениям, содержащимся в домовой

книге, представленной:

                                                Г.Р.

_________________________________________________________________________

        Ф.И.О.                   день          мес.          год

В жилом доме по адресу:

РЕГИОН
ГОРОД/РАЙОН
НАСЕЛЕННЫЙ ПУНКТ
УЛИЦА/ПЕРЕУЛОК
ДОМ
КВАРТИРА

Зарегистрировано: граждан

	Ф.И.О.	Дата рождения			Дата регистрации			Родственные отношения
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

По данному адресу ранее за последние 6 мес. с "__" _____________ ______г.

было зарегистрировано:               граждан

	Ф.И.О.	Дата рождения			Дата регистрации			Родственные отношения
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

По сведениям:

(___)  справочной   информации   государственного   кадастра  недвижимого

имущества

(___) документа, удостоверенного Бюро технической инвентаризации

(___) документа, удостоверенного ФГБУ "ФКП Росреестра"

(___) правоустанавливающего или правоудостоверяющего документа

Жилой дом имеет площадь: _____________ м2 по состоянию на "___" _________

_______г.

По сведениям правоустанавливающего (правоудостоверяющего) документа:

_________________________________________________________________________

          (наименование, номер (при наличии) и дата документа)

Собственником (собственниками) жилого помещения является (являются):

	Ф.И.О.	Доля в праве
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Я, ______________________________________________________________________

подтверждаю,  что  жилое  помещение находится в частном секторе, элементы

благоустройства отсутствуют, начисления по оплате за жилищно-коммунальные

услуги не производятся:

_________________________________________________________________________

               Ф.И.О.                 подпись             дата

_________________________________________________________________________

Выписка подготовлена и заверена для предъявления по месту требования:

_______________________ ______________ ________________ _________________

       должность        подпись, м.п.          Ф.И.О.             дата