Приложение 1. Ходатайство о награждении Почетной грамотой/направлении Благодарственного письма

Приложение 1
к Положению

                          Ходатайство

            о награждении Почетной грамотой/направлении

                     Благодарственного письма

                        (указать нужное)

                Думы Березовского городского округа

1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________

2. Должность, подразделение _____________________________________________

3. Место работы _________________________________________________________

                              (полное наименование организации)

4. Дата рождения ________________________________________________________

                                 (число, месяц, год)

5. Образование __________________________________________________________

                  (наименование учебного заведения, год окончания,

                                   специальность)

_________________________________________________________________________

6. Ученая степень, ученое звание (при наличии) __________________________

7. Общий стаж работы ____________________________________________________

Стаж работы в данной организации ________________________________________

8. Какими наградами награжден (а) _______________________________________

                                    (почетные грамоты, почетные звания,

                                             ордена, медали)

_________________________________________________________________________

9. Сведения о    трудовой и     общественно-политической   деятельности с

указанием конкретных заслуг представляемого к награждению _______________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

10. Предлагаемая формулировка текста о награждении ______________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

____________________________________________     ________________________

    (должность руководителя организации)                 (подпись)

                                        М.П.

___________________________

     (дата подписания)