Приложение N 2. Акт выполненных работ по Соглашению 2019 года о предоставлении субсидии по возмещению затрат на текущий (ямочный) ремонт автомобильных дорог муниципального значения, расположенных в поселке Белокаменный Асбестовского городского округа, в 2019 году

Приложение N 2
к Соглашению
N _____ от _____._____.2019

УТВЕРЖДАЮ:                         СОГЛАСОВАНО

Глава                              Первый заместитель главы администрации

Асбестовского городского округа    Асбестовского городского округа

_________________ Н.Р. Тихонова    __________________ Л.И. Кирьянова

"___" ________________ 2019 год    "___" ________________ 2019 год

                               АКТ

  выполненных работ по Соглашению N   от "___" _____________ 2019 года

  о предоставлении субсидии по возмещению затрат на текущий (ямочный)

  ремонт автомобильных дорог муниципального значения, расположенных в

   поселке Белокаменный Асбестовского городского округа, в 2019 году

Предприятие (исполнитель):

Комиссия в составе:

Председатель ____________________________

Представитель предприятия (исполнитель) _________________________________

Начальник   отдела  жилищно-коммунального  хозяйства, транспорта, связи и

жилищной политики администрации Асбестовского городского округа _________

________________________________________________________________________,

составили   настоящий   акт  о  передаче-приеме выполненных работ в сфере

содержания автомобильных дорог муниципального значения за период с "____"

___________ 2019 года по "___" ___________ 2019 года

     1. Фактические    затраты   в   сфере содержания автомобильных дорог

муниципального значения в 2019 году за период с "____" ________ 2019 года

по "___" __________ 2019 года составили:

N п/п	Наименование объекта	Вид работ	Ед. изм.	Объем (количество)	Цена за единицу измерения (НДС не предусмотрен), руб.	Сумма, руб.
1	2	3	4	5	6	7
1.
2.
3.
		Всего:

     2.   В  результате  осмотра  установлено,  что  работы  выполнены  с

надлежащим качеством, в указанном объеме.

Комиссия в составе:

Председатель: _________________________ _____________________

                         (подпись)            (ФИО)

Представитель предприятия (исполнитель): ________________ _______________

                                             (подпись)        (ФИО)

Начальник отдела жилищно-коммунального хозяйства,

транспорта, связи и жилищной политики администрации

Асбестовского городского округа _____________________ ___________________

                                       (подпись)            (ФИО)