Приложение N 2. Алгоритм ведения взрослых пациентов с легким течением новой коронавирусной инфекции COVID-19 при оказании первичной медико-санитарной помощи

Приложение N 2
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 1 июля 2020 г. N 1158-п

Алгоритм
ведения взрослых пациентов с легким течением новой коронавирусной инфекции COVID-19 при оказании первичной медико-санитарной помощи

С изменениями и дополнениями от:

7 июля 2020 г.

1. В составе медицинской организации создается структурное подразделение, осуществляющее мониторинг обращений пациентов с симптомами ОРВИ (средне-тяжелые и тяжелые формы), внебольничными пневмониями за медицинской помощью, вызовов скорой медицинской помощи, а также учет количества госпитализированных и выбывших из стационара лиц с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, пациентов с ОРВИ и внебольничными пневмониями

2. Медицинские организации обеспечивают медицинское наблюдение за взрослыми пациентами с легким течением новой коронавирусной инфекции COVID-19 (при наличии 2-х критериев: (обязательный критерий), , , а также по решению лечащего врача и пациента при наличии допустимых лучевых критериев (КТ-1: зоны уплотнения по типу "матового стекла" вовлечение паренхимы легкого не более 25%)) при оказании первичной медико-санитарной помощи (в условиях стационара на дому) в случаях, если условия проживания гражданина позволяют соблюдать режим изоляции в течение 14 дней по месту проживания/пребывания гражданина (наличие условий для изоляции в отдельном жилом помещении, отсутствие совместного проживания с гражданами старше 60 лет, гражданами в возрасте от 25 до 60 лет при наличии у них хронических заболеваний бронхолегочной, сердечно-сосудистой, эндокринной системы, беременными женщинами).

3. При отсутствии условий для изоляции в отдельном жилом помещении, совместное проживание с гражданами старше 60 лет, гражданами в возрасте от 25 до 60 лет при наличии у них хронических заболеваний бронхолегочной, сердечно-сосудистой, эндокринной системы, беременными женщинами) пациенты направляются в места временного пребывания пациентов.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

3. Медицинские организации обеспечивают:

3.1. медицинское наблюдение пациентов с симптомами ОРВИ (среднетяжелые и тяжелые формы), внебольничными пневмониями, лиц с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 по месту фактического проживания пациентов;

3.2. оформление согласия на оказание медицинской помощи в условиях стационара на дому и соблюдение режима изоляции лица, при лечении новой коронавирусной инфекции COVID-19 (приложение N 1 к алгоритму ведения взрослых пациентов с легким течением новой коронавирусной инфекции COVID-19 при оказании первичной медико-санитарной помощи);

3.3. ежедневное медицинское наблюдение (в том числе посредством телемедицинских и иных технологий) пациентов с легким течением новой коронавирусной инфекции COVID-19 в условиях стационара на дому;

3.4. медицинское наблюдение медицинским работником (осмотр, проведение термометрии, пульсоксиметрии) - не реже одного раза в 48 часов, или чаще при возникновении любого ухудшения самочувствия и состояния пациента с заполнением чек-листа в соответствии с приложением N 2 к алгоритму ведения взрослых пациентов с легким течением новой коронавирусной инфекции COVID-19 при оказании первичной медико-санитарной помощи;

3.5. забор биологического материала для лабораторного исследования на коронавирус 2019-nCoV из носа-, ротоглотки с 10 по 14 день наблюдения дважды;

Информация об изменениях:

Подпункт 3.6 изменен. - Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 7 июля 2020 г. N 1191-п

См. предыдущую редакцию

3.6. направление в амбулаторный центр компьютерной томографии (приложение N 4 к алгоритму ведения взрослых пациентов с легким течением новой коронавирусной инфекции COVID-19 при оказании первичной медико-санитарной помощи) взрослых пациентов с симптомами ОРВИ самостоятельно/ специальным транспортом, взрослых пациентов с легким течением новой коронавирусной инфекции COVID-19 - специальным транспортом для проведения компьютерной томографии легких при наличии показаний к проведению компьютерной томографии легких (в соответствии с приложением N 5 к алгоритму ведения взрослых пациентов с легким течением новой коронавирусной инфекции COVID-19 при оказании первичной медико-санитарной помощи):

- ;

- ;

- в минуту;

- пациенты, относящиеся к группе риска (возраст старше 65 лет, наличие сопутствующих заболеваний и состояний: артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, онкологических заболеваний, гиперкоагуляции, ДВС-синдрома, острого коронарного синдрома, сахарного диабета, цирроза печени, длительный прием стероидов и биологической терапии по поводу воспалительных заболеваний кишечника, ревматоидного артрита, пациенты, получающие сеансы гемодиализа или перитонеальный диализ, наличие иммунодефицитных состояний, в том числе у пациентов с ВИЧ-инфекцией без антиретровирусной терапии и пациентов, получающих химиотерапию);

3.7. госпитализацию пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в соответствии с приложением N 3 к настоящему приказу при любом ухудшении самочувствия пациента (боль в груди, одышка, головная боль, миалгии, кашель, диарея, тошнота, рвота, дискомфорт в грудной клетке и другие), объективного состояния пациента (, в минуту, ), выраженная интоксикация, декомпенсация по соматическому заболеванию);

3.8. выдачу пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, находящихся на лечении в условиях стационара на дому, листков нетрудоспособности в установленном порядке;

3.9. информирование пациента с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, а также лиц, проживающих с ним совместно, о необходимости соблюдения режима изоляции в течение 14 дней (приложение N 3 к алгоритму ведения взрослых пациентов с легким течением новой коронавирусной инфекции COVID-19 при оказании первичной медико-санитарной помощи).