Приложение N 2. Формула расчета суммы стимулирующей выплаты в зависимости от возрастной группы прикрепленного населения

Информация об изменениях:

Приложение 2 изменено. - Приказ Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области от 29 мая 2020 г. N 214

См. предыдущую редакцию

Приложение N 2
к Правилам расчета сумм выплат
медицинским организациям, имеющим
прикрепившихся лиц, за достижение
целевых показателей результативности
деятельности, утвержденных приказом
ТФОМС Свердловской области
от 30 апреля 2020 г. N 177

Формула
расчета суммы стимулирующей выплаты в зависимости от возрастной группы прикрепленного населения

С изменениями и дополнениями от:

29 мая 2020 г.

N п/п	Наименование показателя	Целевые значения показателя	Формула расчета суммы стимулирующей выплаты по МО, имеющих
			прикрепленное взрослое население	прикрепленное детское население	прикрепленное смешанное население
					всего	в части взрослого населения	в части детского населения
1	Фактическое количество посещений с профилактическими и иными целями / плановое количество посещений с профилактическими и иными целями	"Показатель 1" >=90% и <=110%	показателя 1 = ОС рд расч.*0,1	показателя 1 = ОС рд расч.*0,2	показателя 1 = показателя 1 взр+ показателя 1 дет	показателя 1 взр= ОС рд расч.* (Ч взр/Ч всего)*0,1	показателя 1 дет= ОС рд расч.* (Ч дет/Ч всего)*0,2
		"Показатель 1" < 90% или >110%	показателя 1=0	показателя 1=0	показателя 1 = показателя 1 взр+ показателя 1 дет	показателя 1 взр=0	показателя 1 дет=0
2	Фактическое количество обращений в связи с заболеванием / плановое количество обращений в связи с заболеванием	"Показатель 2" >=90%	показателя 2= ОС рд расч.*0,1	показателя 2= ОС рд расч.*0,2	показателя 2= показателя 2 взр+ показателя 2 дет	показателя 2 взр= ОС рд расч.* (Ч взр/Ч всего)*0,1	показателя 2 дет= ОС рд расч.* (Ч дет/Ч всего)*0,2
		"Показатель 2" < 90%	показателя 2=0	показателя 2=0	показателя 2= показателя 2 взр+ показателя 2 дет	показателя 2 взр=0	показателя 2 дет=0
3	Фактическое количество посещений кабинетов неотложной помощи / плановое количество посещений кабинетов неотложной помощи	"Показатель 3" >=90%	показателя 3= ОС рд расч.*0,1	показателя 3= ОС рд расч.*0,2	показателя 3= показателя 3 взр+ показателя 3 дет	показателя 3 взр= ОС рд расч.* (Ч взр/Ч всего)*0,1	показателя 3 дет= ОС рд расч.* (Ч дет/Ч всего)*0,2
		"Показатель 3" < 90%	показателя 3=0	показателя 3=0	показателя 3= показателя 3 взр+ показателя 3 дет	показателя 3 взр=0	показателя 3 дет=0
4	Фактическое количество диспансерных посещений / плановое количество диспансерных посещений	"Показатель 4" >=70%	показателя 4= ОС рд расч.*0,1	показателя 4= ОС рд расч.*0,3	показателя 4= показателя 4 взр+ показателя 4 дет	показателя 4 взр= ОС рд расч.* (Ч взр/Ч всего)*0,1	показателя 4 дет= ОС рд расч.* (Ч дет/Ч всего)*0,3
		"Показатель 4" < 70%	показателя 4=0	показателя 4=0	показателя 4= показателя 4 взр+ показателя 4 дет	показателя 4 взр=0	показателя 4 дет=0
5	Количество случаев ЗНО, выявленных впервые на 1 и 2 стадии / общее количество впервые выявленных случаев ЗНО	"Показатель 5" >=56%	показателя 5= ОС рд расч.*0,1	показателя 5=0	показателя 5= показателя 5 взр+ показателя 5 дет	показателя 5 взр= ОС рд расч.* (Ч взр/Ч всего)*0,1	показателя 5 дет=0
		"Показатель 5" >=45% и <56%	показателя 5= ОС рд расч.*0,05	показателя 5=0	показателя 5= показателя 5 взр+ показателя 5 дет	показателя 5 взр= ОС рд расч.* (Ч взр/Ч всего)*0,05	показателя 5 дет=0
		"Показатель 5" <45%	показателя 5=0	показателя 5=0	показателя 5= показателя 5 взр+ показателя 5 дет	показателя 5 взр=0	показателя 5 дет=0
6	Количество случаев ЗНО, выявленных впервые в 4 стадии, а также с визуальными локализациями ЗНО в 3 стадии / общее количество впервые выявленных случаев ЗНО	"Показатель 6" <30%	показателя 6= ОС рд расч.*0,1	показателя 6=0	показателя 6= показателя 6 взр+ показателя 6 дет	показателя 6 взр= ОС рд расч.* (Ч взр/Ч всего)*0,1	показателя 6 дет=0
		"Показатель 6" >=30%	показателя 6=0	показателя 6=0	показателя 6= показателя 6 взр+ показателя 6 дет	показателя 6 взр=0	показателя 6 дет=0
7	Количество случаев госпитализаций лиц старше 45 лет с диагнозами ОНМК и ОКС (коды по МКБ-10 I61-I64, I20.0, I21-I23) / численность прикрепленных лиц старше 45 лет	"Показатель 7" <0,5%	показателя 7= ОС рд расч.*0,1	показателя 7=0	показателя 7= показателя 7 взр+ показателя 7 дет	показателя 7 взр= ОС рд расч.* (Ч взр/Ч всего)*0,1	показателя 7 дет=0
		"Показатель 7" >=0,5% и <=0,7%	показателя 7= ОС рд расч.*0,05	показателя 7=0	показателя 7= показателя 7 взр+ показателя 7 дет	показателя 7 взр= ОС рд расч.* (Ч взр/Ч всего)*0,05	показателя 7 дет=0
		"Показатель 7" >0,7%	показателя 7=0	показателя 7=0	показателя 7= показателя 7 взр+ показателя 7 дет	показателя 7 взр=0	показателя 7 дет=0
8	Количество повторных в течение года ишемических инсультов/10 000 прикрепленного населения	"Показатель 8" <0,88	показателя 8= ОС рд расч.*0,1	показателя 8=0	показателя 8= показателя 8 взр+ показателя 8 дет	показателя 8 взр= ОС рд расч.* (Ч взр/Ч всего)*0,1	показателя 8 дет=0
		"Показатель 8" >=0,88 и <=0,95	показателя 8= ОС рд расч.*0,05	показателя 8=0	показателя 8= показателя 8 взр+ показателя 8 дет	показателя 8 взр= ОС рд расч.* (Ч взр/Ч всего)*0,05	показателя 8 дет=0
		"Показатель 8 >0,95	показателя 8=0	показателя 8=0	показателя 8= показателя 8 взр+ показателя 8 дет	показателя 8 взр=0	показателя 8 дет=0
	Количество жалоб, а также	"Показатель 9" = 0	показателя 9 = ОС рд расч.*0,1	показателя 9 = ОС рд расч.*0,1	показателя 9= ОС рд расч.*0,1
9	сообщений о недостоверности сведений оказания МП, признанных обоснованными / 10 000 прикрепленного населения	"Показатель 9" > 0 и <= 0,25	показателя 9= ОС рд расч.*0,05	показателя 9= ОС рд расч.*0,05	показателя 9= ОС рд расч.*0,05
		"Показатель 9" > 0,25	показателя 9=0	показателя 9=0	показателя 9=0
10	Количество ЗЛ из числа находящихся на ДН (коды по МКБ I0-I99), которым оказана СМП (по этим МКБ) /число ЗЛ, находящихся на ДН (по этим МКБ)	"Показатель 10" <5%	показателя 10= ОС рд расч.*0,1	показателя 10=0	показателя 10= показателя 10 взр+ показателя 10 дет	показателя 4 взр= ОС рд расч.* (Ч взр/Ч всего)*0,1	показателя 10 дет=0
		"Показатель 10" >=5%	показателя 10=0	показателя 10=0	показателя 10= показателя 10 взр+ показателя 10 дет	показателя 10 взр=0	показателя 10 дет=0