Приложение N 3. Разрешение на вырубку, кронирование или посадку деревьев, кустарников на территории Нижнетуринского городского округа

Приложение N 3
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной
услуги "Выдача разрешения
на вырубку, кронирование
или посадку деревьев,
кустарников на территории
Нижнетуринского городского округа"

                        РАЗРЕШЕНИЕ N______

     на вырубку, кронирование или посадку деревьев, кустарников на

            территории Нижнетуринского городского округа

"__" ___________ 20__ г. г. Нижняя Тура

     Выдан_______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

___________________________________________________________________

            (наименование организации, выдавший разрешение)

     На основании: ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

___________________________________________________________________

     В  соответствии  с  актом  обследования на вырубку, кронирование или

посадку  деревьев,  кустарников  на территории Нижнетуринского городского

округа N____ от "__" _________ 20__ г.

                         Разрешается:

     Организации, физическому лицу ______________________________________

     С привлечением подрядной организации________________________________

     Произвести работы:__________________________________________________

     На земельном участке по адресу: ____________________________________

     ____________________________________________________________________

     вырубить:

     деревьев ____________________________________________________ шт./м3

     кустарников _________________________________________________ шт./м3

     кронировать: деревьев _______________________________________ шт./м3

     кустарников _________________________________________________ шт./м3

     посадить: деревьев __________________________________________ шт./м3

     кустарников _________________________________________________ шт./м3

     Особые условия: ____________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     Вырубленную древесину вывезти в течение _______________________ дней.

     ЗАПРЕЩЕНО:   сжигание   и   складирование   порубочных  остатков  на

территории   населенных  пунктов,  в  том  числе  контейнерных  площадок,

Нижнетуринского городского округа.

     Срок действия разрешения на вырубку: ______________________________.

Председатель

Комитета жилищно-коммунального хозяйства,

транспорта и связи администрации

Нижнетуринского городского округа __________________ ___________________

Согласовано:

Заместитель председателя Комитета по управлению муниципальным имуществом

администрации Нижнетуринского городского округа -

главный архитектор ___________________________ _________________________

Главный специалист по экологии и природопользованию

администрации Нижнетуринского городского округа ________ ________________

Разрешение  на  вырубку,  кронирование  или посадку деревьев, кустарников

выдал: __________________________________________________________________

Разрешение  на  вырубку,  кронирование  или посадку деревьев, кустарников

получил _________________________________________________________________