Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 7 изменено с 1 апреля 2021 г. - Соглашение Министерства здравоохранения Свердловской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области от 31 мая 2021 г. N 5
Приложение 7
к Тарифному соглашению по ОМС
от "28" декабря 2020 года
Перечень показателей результативности деятельности медицинских организаций, имеющих прикрепившихся лиц, и критерии их оценки на 2021 год с 01.04.2021
31 мая 2021 г.
N |
Наименование показателя |
Периодичность оценки |
Расчет показателя |
Целевые значения показателя, критерии оценки |
Доля показателя для детского населения |
Доля показателя для взрослого населения |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
1 |
Выполнение плановых объемов помощи профилактических мероприятий (профилактических осмотров и диспансеризации) |
Ежеквартально |
Фактическое количество посещений в рамках профилактических осмотров и диспансеризации к плановому количеству посещений по профилактических осмотров и диспансеризации |
Исполнение плана не менее 85% -100% выплаты |
20% |
10% |
2* |
Выполнение плановых объемов помощи АПП в связи с заболеваниями, в обращениях |
Ежеквартально |
Фактическое количество обращений в связи с заболеванием / плановое количество обращений в связи с заболеванием |
Исполнение плана не менее 90% -100% выплаты |
20% |
10% |
3* |
Выполнение плановых объемов неотложной помощи АПП |
Ежеквартально |
Фактическое количество посещений кабинетов неотложной помощи / плановое количество посещений кабинетов неотложной помощи |
Исполнение плана не менее 90% -100% выплаты |
20% |
10% |
4 |
Исполнение планов по диспансерному наблюдению |
Ежеквартально |
Фактическое количество посещений по диспансерному наблюдению / плановое количество посещений по диспансерному наблюдению |
Не менее 70% -100% выплаты |
30% |
30% |
5 |
Доля пациентов с впервые выявленным диагнозом ЗНО на 1 и 2 стадии (взрослые) |
Ежеквартально |
Количество пациентов с впервые выявленным диагнозом ЗНО на 1 и 2 стадии / общее количество пациентов с впервые выявленным диагнозом ЗНО |
Доля случаев ЗНО, выявленных впервые на 1 и 2 стадии, 56% и более -100% выплаты, от 45% и до 56% - 50% выплаты, менее 45% - 0% выплаты |
0% |
5% |
6 |
Доля пациентов с впервые выявленным диагнозом ЗНО на 3 и 4 стадии (взрослые) |
Ежеквартально |
Количество пациентов с впервые выявленным диагнозом ЗНО в 4 стадии, а также с визуальными локализациями ЗНО в 3 стадии / общее количество пациентов с впервые выявленным диагнозом ЗНО |
Доля случаев ЗНО, выявленных впервые в 4 стадии, а также с визуальными локализациями ЗНО в 3 стадии до 30% -100% выплаты, более 30% - 0% выплаты |
0% |
5% |
7 |
Число госпитализаций пациентов старше 45 лет с ОНМК и ОКС |
Ежеквартально |
Количество случаев госпитализаций лиц старше 45 лет с диагнозами ОНМК и ОКС (коды по МКБ-10 161 -164, 120.0,121-123) / численность прикрепленных лиц старше 45 лет |
До 0,5% случаев -100% выплаты, от 0,5% до 0,7% - 50% выплаты, более 0,7% - 0% выплаты |
0% |
10% |
8 |
Число повторных инсультов |
Ежеквартально |
Количество повторных в течение года ишемических инсультов /10000 прикрепленного населения |
До 0,88 случаев -100% выплаты, от 0,88 до 0,95 - 50% выплаты, более 0,95 - 0% выплаты |
0% |
5% |
9 |
Количество обоснованных жалоб и сообщений о недостоверности сведений об оказании МП застрахованным гражданам |
Ежеквартально |
Количество жалоб, а также сообщений о недостоверности сведений оказания МП, признанных обоснованными / 10000 прикрепленного населения |
Количество жалоб и сообщений о недостоверности сведений 0 -100% выплаты, от 0 до 0,25 - 50% выплаты, более 0,25 - 0% выплаты |
10% |
10% |
10 |
Доля ЗЛ, находящихся на ДН, которым оказывалась СМП по поводу хронических заболеваний системы кровообращения |
Ежеквартально |
Количество застрахованных лиц из числа находящихся на диспансерном наблюдении (коды по МКБ 10 -199), которым оказана СМП (по этим МКБ) / число застрахованных лиц, находящихся на диспансерном наблюдении (по этим МКБ) |
До 5% ЗЛ, получивших СМП из числа находящихся на диспансерном наблюдении, -100% выплаты |
0% |
5% |
Примечание: расчет показателей 1 - 4, 7, 8, 10 производится на основании реестров медицинской помощи, показателей 5 - 6 - на основании данных региональной онкологической информационной
* По итогам 1 квартала оценка по показателям не проводится
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.