Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Администрации городского округа Первоуральск Свердловской области от 9 октября 2020 г. N 1974 "Об утверждении Административного регламента предоставления муниципальной услуги "Выдача разрешений на установку и эксплуатацию рекламных конструкций на территории городского округа Первоуральск, аннулирование таких разрешений"
- Приложение. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Выдача разрешений на установку и эксплуатацию рекламных конструкций на территории городского округа Первоуральск, аннулирование таких разрешений"
- Приложение 1. Заявление на выдачу разрешения на установку и эксплуатацию рекламной конструкции
Приложение 1. Заявление на выдачу разрешения на установку и эксплуатацию рекламной конструкции
Приложение 1
к Административному регламенту
ЗАЯВЛЕНИЕ
НА ВЫДАЧУ РАЗРЕШЕНИЯ НА УСТАНОВКУ
И ЭКСПЛУАТАЦИЮ РЕКЛАМНОЙ КОНСТРУКЦИИ
1. ДАННЫЕ О РЕКЛАМОРАСПРОСТРАНИТЕЛЕ (*)
|
1.1. |
Полное наименование рекламораспространителя |
|
|
1.2. |
Юридический адрес рекламораспространителя |
|
|
1.3. |
Почтовый адрес рекламораспространителя |
|
|
1.4. |
Руководитель, Ф.И.О. |
|
|
1.5. |
ИНН |
|
|
1.6. |
Телефон / факс / эл. почта |
|
|
1.7. |
Банковские реквизиты |
|
2. ДАННЫЕ О ЗАЯВИТЕЛЕ
|
2.1. |
Наименование заявителя |
|
|
2.2. |
Контактное лицо, Ф.И.О. |
|
|
2.3. |
Телефон / факс / эл. почта |
|
|
2.4. |
Доверенность заявителя |
|
3. ХАРАКТЕРИСТИКА РЕКЛАМНОЙ КОНСТРУКЦИИ
|
3.1. |
Адрес размещения рекламной конструкции |
|
|
|
3.2. |
Наименование собственника имущества, к которому присоединяется рекламная конструкция, его реквизиты |
|
|
|
3.3. |
Наименование имущества, к которому присоединяется рекламная конструкция, его описание, кадастровый номер |
|
|
|
3.4. |
Особенности размещения рекламной конструкции |
|
|
|
3.5. |
Вид рекламной конструкции |
|
наличие подсветки |
|
3.6. |
Характеристика рекламной конструкции, содержание |
коммерческая |
|
|
социальная |
|
||
|
постоянная |
|
||
|
сменная |
|
||
|
3.7. |
Размеры рекламной конструкции, м |
|
количество сторон |
|
3.8. |
Площадь информационного поля, кв. м |
|
прописью |
|
3.9. |
Предполагаемый срок размещения |
|
|
На обработку персональных данных заявителя (представителя
заявителя), содержащихся в заявлении и прилагаемых к нему документах,
согласен.
_________________ _____________ _________________________________________
(дата) (подпись) (Ф.И.О. полностью)
(*) - данные о государственной регистрации юридического лица или о
государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального
предпринимателя запрашиваются в федеральном органе исполнительной
власти, осуществляющем государственную регистрацию юридических лиц,
физических лиц в качестве индивидуальных предпринимателей и крестьянских
(фермерских) хозяйств, в порядке межведомственного информационного
взаимодействия.