Приложение N 3. Заявление о регистрации изменений в устав территориального общественного самоуправления

Приложение N 3
к Положению о порядке регистрации
устава территориального
общественного самоуправления

                                 В Администрацию Артемовского

                                 городского округа

                                 ________________________________________

                                   (фамилия, имя, отчество, адрес места

                                     жительства, контактные телефоны

                                 председателя собрания (конференции) либо

                                    руководителя исполнительного орган

                                        создаваемого территориального

                                        общественного самоуправления)

                           ЗАЯВЛЕНИЕ

     В  соответствии  с  частью  5  статьи  27  Федерального закона от 06

октября    2003 года    "Об    общих    принципах   организации  местного

самоуправления  в Российской Федерации" прошу зарегистрировать изменения,

вносимые    в    устав    территориального  общественного  самоуправления

"_____________________".

   (наименование ТОС)

     Дата    принятия    решения    о   внесении  изменений  на  собрании

(конференции) "__" __________ 20__ года

     Приложение:

     -  решение  собрания,  конференции  о  внесении  изменений  в  устав

территориального общественного самоуправления;

     -  текст  изменений, вносимых в устав территориального общественного

самоуправления (в двух экземплярах);

     -  копия  решения  Думы  Артемовского городского округа об изменении

границ    территории  территориального  общественного  самоуправления  (в

случае,    если   изменения  в  устав  касаются  границ  территориального

общественного самоуправления).

___________________ "__" __________ 20__ года

      Подпись