Приложение 7. Перечень показателей результативности деятельности медицинских организаций, имеющих прикрепившихся лиц, и критерии их оценки на 2022 год с 01.01.2022

Приложение 7
к Тарифному соглашению
по ОМС от "28" декабря 2021 года

Перечень показателей результативности деятельности медицинских организаций, имеющих прикрепившихся лиц, и критерии их оценки на 2022 год с 01.01.2022

N п/п	Наименование показателя	Периодичность оценки	Расчет показателя	Доля показателя для детского населения	Доля показателя для взрослого населения	Целевые значения показателя, критерии оценки	Формула расчета суммы стимулирующей выплаты по медицинским организациям, имеющим прикрепленное население
							взрослое	детское	смешанное
									всего	в части взрослого населения	в части детского населения
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
1	Выполнение плановых объемов помощи профилактических мероприятий (профилактических осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной)	Ежеквартально	Фактическое количество посещений в рамках профилактических осмотров и диспансеризации / плановое количество посещений по профилактическим осмотрам и диспансеризации	0,2	0,1	"Показатель 1" не менее 85% - 100% выплаты	=	=	= +	=	=
						"Показатель 1" менее 85% - 0% выплаты	=0	=0	= +	=0	=0
2	Выполнение плановых объемов помощи АПП в связи с заболеваниями, в обращениях	Ежеквартально	Фактическое количество обращений в связи с заболеванием / плановое количество обращений в связи с заболеванием	0,2	0,1	"Показатель 2" более 90% - 100% выплаты	=	=	= +	=	=
						"Показатель 2" менее 90% - 0% выплаты	=0	=0	= +	=0	=0
3	Выполнение плановых объемов неотложной помощи АПП	Ежеквартально	Фактическое количество посещений кабинетов неотложной помощи / плановое количество посещений кабинетов неотложной помощи	0,2	0,1	"Показатель 3" более 90% - 100% выплаты	=	=	= +	=	=
						"Показатель 3" менее 90% - 0% выплаты	=0	=0	= +	=0	=0
4	Исполнение планов по диспансерному наблюдению	Ежеквартально	Фактическое количество посещений по диспансерному наблюдению / плановое количество посещений по диспансерному наблюдению	0,3	0,2	"Показатель 4" более 70% - 100% выплаты	=	=	= +	=	=
						"Показатель 4" менее 70% - 0% выплаты	=0	=0	= +	=0	=0
5	Доля пациентов с впервые выявленным диагнозом ЗНО на 1 и 2 стадии (взрослые)	Ежеквартально	Количество пациентов с впервые выявленным диагнозом ЗНО на 1 и 2 стадии / общее количество пациентов с впервые выявленным диагнозом ЗНО	0	0,05	"Показатель 5" более 56% - 100% выплаты	=	=0	= +	=	=0
						"Показатель 5" от 45% до 56% - 50% выплаты	=	=0	= +	=	=0
						"Показатель 5" менее 45% - 0% выплаты	=0	=0	= +	=0	=0
6	Доля пациентов с впервые выявленным диагнозом ЗНО на 3 и 4 стадии (взрослые)	Ежеквартально	Количество пациентов с впервые выявленным диагнозом ЗНО в 4 стадии, а также с визуальными локализациями ЗНО в 3 стадии / общее количество пациентов с впервые выявленным диагнозом ЗНО	0	0,05	"Показатель 6" менее 30% - 100% выплаты	=	=0	= +	=	=0
						"Показатель 6" более 30% - 0% выплаты	=0	=0	= +	=0	=0
7	Число госпитализаций пациентов старше 45 лет с ОНМК и ОКС	Ежеквартально	Количество случаев госпитализаций лиц старше 45 лет с диагнозами ОНМК и ОКС (коды по МКБ-10 I61 - I64, I20.0, I21-I23) / численность прикрепленных лиц старше 45 лет	0	0,05	"Показатель 7" менее 0,3% - 100% выплаты	=	=0	= +	=	=0
						"Показатель 7" от 0,3% до 0,5% - 50% выплаты	=	=0	= +	=	=0
						"Показатель 7" более 0,5% - 0% выплаты	=0	=0	= +	=0	=0
8	Число повторных инсультов	Ежеквартально	Количество повторных в течение года ишемических инсультов / 10000 прикрепленного населения в возрасте 18 лет и старше	0	0,05	"Показатель 8" менее 0,88 - 100% выплаты	=	=0	= +	=	=0
						"Показатель 8" от 0,88 до 0,95 - 50% выплаты	=	=0	= +	=	=0
						"Показатель 8" более 0,95 - 0% выплаты	=0	=0	= +	=0	=0
9	Количество обоснованных жалоб и сообщений о недостоверности сведений об оказании МП застрахованным гражданам	Ежеквартально	Количество жалоб, а также сообщений о недостоверности сведений оказания МП, признанных обоснованными / 10000 прикрепленного населения	0,1	0,1	"Показатель 9" не более 0 - 100% выплаты	=	=	=
						"Показатель 9" от 0 до 0,25 - 50% выплаты	=	Ссум показателя9=	=
						"Показатель 9" более 0,25 - 0% выплаты	=0	=0	=0
10	Доля ЗЛ, находящихся на ДН, которым оказывалась СМП и / или случай неотложной помощи амбулаторно-поликлинической службы по поводу хронических заболеваний системы кровообращения (коды МКБ-10 I0 - I99)	Ежеквартально	Количество застрахованных лиц в возрасте 18 лет и старше из числа находящихся на диспансерном наблюдении (коды по МКБ I0 - I99), которым оказана СМП и / или неотложная поликлиническая помощь (по этим МКБ) / число прикрепленных застрахованных лиц в возрасте 18 лет и старше, находящихся на диспансерном наблюдении (по этим МКБ)	0	0,05	"Показатель 10" менее 5% - 100% выплаты	=	=0	= +	=	=0
						"Показатель 10" более 5% - 0% выплаты	=0	=0	= +	=0	=0
11	Исполнение плана профилактических прививок против COVID-19 взрослого населения	Ежеквартально нарастающим итогом	Фактическое количество ЗЛ старше 18 лет, которым медицинской организацией оказана услуга "Вакцинация против COVID-19"/ 1/4 годового плана по приказу МЗСО (нарастающим итогом)	0	0,15	"Показатель 11" более 100% - 100% выплаты	=	=0	= +	=	=0
						"Показатель 11" менее 100% - 0% выплаты	=0	=0	= +	=0	=0

Примечание: расчет показателей 1 - 4, 7, 8, 10, 11 производится на основании реестров медицинской помощи, показателей 5 - 6 - на основании данных региональной онкологической информационной системы "ОНКОР", показателя 9 - на основании информации о количестве обоснованных жалоб и заявлений о недостоверности сведений об оказанной медицинской помощи в ИАС ТФОМС.

Краткое наименование:

- плановый объем средств на осуществление стимулирующих выплат в случае достижения медицинскими организациями целевых значений показателей результативности деятельности

- численность взрослого прикрепленного населения

- численность детского прикрепленного населения

- численность прикрепленного населения