Приложение N 1. Заявка на участие в отборе получателей субсидий

Информация об изменениях:

Приложение 1 изменено. - Постановление Администрации города Екатеринбурга Свердловской области от 26 октября 2021 г. N 2301

См. предыдущую редакцию

Приложение N 1
к Положению
(с изменениями от 26 октября 2021 г.)

Форма заявки

                                 ЗАЯВКА

               на участие в отборе получателей субсидий

_________________________________________________________________________

(полное наименование, ИНН, ОГРН (ОГРНИП), юридический адрес, фактический

                             адрес)

в лице __________________________________________________________________

         (наименование должности руководителя, фамилия, имя, отчество

                               руководителя,

_________________________________________________________________________

             контактный телефон, адрес электронной почты)

     заявляет  об  участии в отборе получателей субсидий, предоставляемых

в        ______        году     на    возмещение    части    затрат    на

_______________________________________________.

     Настоящей заявкой подтверждаю факт того, что:

     у  малого  предприятия  отсутствует  просроченная  задолженность  по

возврату    в  бюджет  муниципального  образования  "город  Екатеринбург"

субсидий,  бюджетных  инвестиций  и иная просроченная задолженность перед

бюджетами всех уровней бюджетной системы Российской Федерации;

     малое    предприятие    не    находится  в  процессе  реорганизации,

ликвидации,  в  отношении  него  не  введена  процедура  банкротства, его

деятельность    не    приостановлена    (не    прекращена)    в  порядке,

предусмотренном законодательством Российской Федерации;

     малое  предприятие  не  получает  средства  из бюджетов всех уровней

бюджетной  системы  Российской  Федерации  на  основании иных нормативных

правовых  актов Российской Федерации (нормативных правовых актов субъекта

Российской Федерации, муниципальных правовых актов) на заявленные цели;

     в    реестре    дисквалифицированных   лиц  отсутствуют  сведения  о

дисквалифицированных  руководителе, членах коллегиального исполнительного

органа,  лице,  исполняющем  функции единоличного исполнительного органа,

или  главном  бухгалтере  малого  предприятия; не прекращена деятельность

индивидуального предпринимателя.

     Даю        согласие        на        публикацию    (размещение)    в

информационно-телекоммуникационной   сети  Интернет  информации  о  малом

предприятии,  о  подаваемой  малым предприятием заявке, иной информации о

малом  предприятии,  связанной  с  отбором  получателей субсидий, а также

согласие на обработку персональных данных.

______________________________	_____________________	______________________
(должность руководителя)	(личная подпись)	(И.О. Фамилия)

М.П. ________________

          (дата)