Приложение N 1. Алгоритм действий медицинских работников при поступлении больных с тяжелыми, среднетяжелыми формами ОРВИ, подозрением на внебольничную пневмонии, коронавирусную инфекцию (COVID-19)

Приложение N 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 13.04.2020 N 592-п

Алгоритм действий
медицинских работников при поступлении больных с тяжелыми, среднетяжелыми формами ОРВИ, подозрением на внебольничную пневмонии, коронавирусную инфекцию (COVID-19)

При поступлении в медицинскую организацию пациента с тяжелыми формами ОРВИ или с подозрением на внебольничную пневмонии, коронавирусную инфекцию (COVID-19):

1) В условиях приемного изолятора пациент обеспечивается маской и перчатками. Профильный врач-специалист осматривает пациента и определяет тяжесть его состояния в соответствии с временными методическими рекомендациями "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)" Минздрава России.

2) В условиях приемного изолятора проводятся обследование:

2.1. Компьютерная томография

2.2. Общий анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы;

2.3. Биохимический анализ крови (билирубин, АЛТ, креатинин, мочевина, глюкоза);

2.4. Пульсоксиметрия;

2.5. Электрокардиография;

2.6. Анализ на SARS CoV-2 методом ПЦР (при отсутствии предварительного обследования).

3) Постановка предварительного диагноза COVID-19 до получения результата ПЦР-теста допускается:

3.1. При выявлении характерной инфильтрации легочной ткани по данным КТ-исследования в соответствии с временными методическими рекомендациями "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)" Минздрава России);

3.2. Выявления в анализе крови лейкопении, лимофопении в сочетании с лихорадкой (> 38 °С);

3.3. При наличии отягощенного эпидемиологического анамнеза.

4) Лечение пациента с предварительным диагнозом COVID-10 осуществляется в соответствии с временными методическими рекомендациями "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)" Минздрава России.

5) При исключении у пациента диагноза внебольничная пневмония, коронавирусная инфекция (COVID-19) пациент направляется на лечение в профильный стационар.

6) По медицинским показаниям пациенту организуются консультации в телемедицинском режиме со специализированными медицинскими центрами по профилю "инфекционные болезни".

7) По медицинским показаниям, после консультации с врачом реаниматологом ГАУЗ СО "ТЦМК" организуется перевод больных с крайне тяжелыми формами ОРВИ, внебольничной пневмонии, COVID-19 в медицинские организации города Екатеринбурга в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 09.04.2020 N 573-п, "О внесении изменений в приказ М3 СО от 18.03.2020 N 399-п О развертывании коечного фонда Свердловской области для оказания специализированной медицинской помощи при возникновении массовой заболеваемости новой коронавирусной инфекцией COVID-19" специализированной бригадой ГАУЗ СО "ТЦМК".