Приложение N 2. Заявка на участие в лабораторной диагностике молекулярно-генетическими методами новой коронавирусной инфекции СOVID-19

Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 27 марта 2020 г. N 491-п

                             Заявка

     на участие в лабораторной диагностике молекулярно-генетическими

           методами новой коронавирусной инфекции СOVID-19

Медицинская организация: ________________________________________________

1.     Санитарно-эпидемиологическое      заключение     на    работу    с

микроорганизмами III-IV группы патогенности (номер, срок действия):

2. Оснащение лаборатории (ламинарные боксы, центрифуги, амплификаторы):

N	Наименование оборудования	Исправность	Дата поверки (если СИ)
1.
...

3. Мощность лаборатории:

N	Методика	Кол-во проб, производимых в сутки в штатном режиме	Планируемое кол-во проб, производимых в сутки
1.	Ручная
2.	Автоматизированная
3.	Ручная+автоматизированная

4. Характеристика персонала:

N°	Ф.И.О.	Должность	Диплом об образовании	Специализация	Усовершенствование
1.
...

5.   Добровольное   согласие   персонала   на   работу  с  биоматериалом,

направленным  на  исследование  новой  коронавирусной  инфекции  COVID-19

(прилагается на каждого сотрудника, участвующего в работе).