Приложение N 2. Заявление о снижении брачного возраста

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Снижение брачного возраста"

                                Главе администрации муниципального района

                                "Ферзиковский район" ____________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

                     о снижении брачного возраста

     Я,__________________________________________________________________

                      (фамилия, имя, отчество заявителя)

проживающая(щий) по адресу_______________________________________________

_________________________________________________________________________

                       (почтовый адрес заявителя

Паспорт	Дата рождения
	Серия
	Номер
	Дата выдачи
	Кем выдан

прошу снизить мне брачный возраст и разрешить вступить в брак с гр.

_________________________________________________________________________

                     Ф.И.О. дата рождения

в связи с (указать причину обращения)____________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Прилагаю следующие документы:

N п.п.	Наименование документа
1.
2.
3.
4.
5.

     Правильность сообщаемых сведений подтверждаю.

"______"____________20__года

__________________________подпись заявителя