Приложение N 2. Заявление об установлении, выплате и доставке ежемесячной денежной выплаты

Информация об изменениях:

Приложение 2 изменено. - Постановление Администрации Боровского района Калужской области от 5 октября 2017 г. N 1177

Изменения вступают в силу после официального опубликования названного постановления

См. предыдущую редакцию

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Назначение и выплата ежемесячной денежной выплаты ветеранам труда и лицам,
проработавшим в тылу в период с 22 июня 1941 года по 9 мая 1945 года не менее шести
месяцев, исключая период работы на временно оккупированных территориях СССР, либо
награжденных орденами и медалями СССР за самоотверженный труд в период Великой
Отечественной войны"
(с изменениями от 5 октября 2017 г.)

     Отдел социальной защиты населения администрации муниципального

           образования муниципального района "Боровский район"

            (наименование органа социальной защиты населения)

             ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ УСТАНОВЛЕНИИ, ВЫПЛАТЕ И ДОСТАВКЕ

                      ЕЖЕМЕСЯЧНОЙ ДЕНЕЖНОЙ ВЫПЛАТЫ

от ______________________________________________________________________

                        (фамилия, имя отчество)

проживающего в Российской Федерации: ____________________________________

_________________________________________________________________________

                    (полный адрес места жительства,

              фактического проживания, нужное подчеркнуть)

Наименование документа, удостоверяющего личность		дата выдачи
серия номер документа		дата рождения
кем выдан		место рождения

     Прошу    установить   мне   ежемесячную   денежную   выплату (нужное

подчеркнуть)

     как ветерану труда

     как труженику тыла

     как реабилитированному лицу

     как лицу, признанному пострадавшим от политических репрессий

Перечень представленных документов

1.

2.

3.

4.

     Прошу выплачивать установленную  мне  ежемесячную  денежную  выплату

через организацию (нужное указать):

     - организацию федеральной почтовой связи ___________________________

                                               (наименование организации

                                              федеральной почтовой связи)

     - кредитную организацию ____________________________________________

                           (наименование и банковские реквизиты кредитной

                                             организации)

     С  Положением  о порядке предоставления ежемесячной денежной выплаты

(ЕДВ) ознакомлен:

     "При  наступлении  обстоятельств,  влекущих  приобретение или утрату

права  на  выплату  ЕДВ, выплата назначается либо прекращается по решению

уполномоченного  органа  с  1  числа  месяца,  следующего  за  месяцем, в

котором возникли соответствующие обстоятельства.

     Получатели  ЕДВ  обязаны извещать уполномоченный орган о наступлении

обстоятельств,  влекущих  за собой прекращение выплаты, не позднее, чем в

месячный срок со дня наступления этих обстоятельств.

     Полученная    сумма   выплат  в  случае  предоставления  получателем

документов  с  заведомо неправильными сведениями, сокрытия обстоятельств,

влияющих    на    право    назначения  выплаты,  возмещаются  получателем

уполномоченному  органу,  а в случае спора может быть взыскана в порядке,

предусмотренном действующи