Приложение N 1. Заявка на участие в открытом конкурсе на право получения свидетельства об осуществлении перевозок по муниципальному маршруту (маршрутам)

Приложение N 1
к Требованиям
к содержанию, в том числе
к описанию предложения
Участника открытого конкурса,
к форме и составу заявки на
участие в открытом конкурсе

                               ЗАЯВКА

   на участие в открытом конкурсе на право получения свидетельства об

     осуществлении перевозок по муниципальному маршруту (маршрутам)

        ____________________ (указать наименование маршрута(ов)

______________________________ (наименование участника размещения заказа)

в лице ______________________ сообщает о согласии участвовать в конкурсе.

     Согласен  оказывать  услуги  по  осуществлению  перевозок пассажиров

автомобильным  транспортом общего пользования по внутрирайонным маршрутам

в   границах  муниципального  района  "Дзержинский  район"  на  условиях,

представленных в настоящем предложении и нижеследующих таблицах:

Показатели	Предложение участника конкурса
	Количество рейсов в день (прямых)
Количество рейсов всего
В том числе: по маршруту (наименование маршрута)
по маршруту (наименование маршрута)

     Соответствие  Участника открытого конкурса установленным требованиям

и условиям участи в открытом конкурсе

N п/п	Критерии	Показатели	Предложение участника открытого конкурса
1	Количество дорожно-транспортных происшествий, повлекших за собой человеческие жертвы или причинение вреда здоровью граждан и произошедших по вине Участника открытого конкурса или их работников в течение года, предшествующего дате проведения открытого конкурса, в расчете на среднее количество транспортных средств, имевшихся в распоряжении Участника открытого конкурса в течение года, предшествующего дате проведения конкурса (Кдтп)	Количество ДТП
		Среднее количество ТС, имевшихся в распоряжении Участника открытого конкурса в течение года, предшествующего дате проведения конкурса.
2	Опыт осуществления регулярных перевозок Участника открытого конкурса, который подтвержден исполнением государственных или муниципальных контрактов, свидетельствами об осуществлении перевозок по маршруту регулярных перевозок, договорами или иными документами, выданными в соответствии с нормативными правовыми актами Калужской области, муниципальными нормативными правовыми актами	до 1 года
		от 1 года до 2 лет
		от 2 до 3 лет
		от 3 до 4 лет
		от 4 до 5 лет
		Более 5 лет
3	Влияющие на качество перевозок характеристики транспортных средств, предлагаемых Участником открытого конкурса для осуществления регулярных перевозок		Указывается количество транспортных средств
		Низкий пол:
		Кондиционер:
		Наличие дополнительного оборудования для посадки, высадки, перевозки инвалидов, лиц с ограниченными возможностями; пассажиров с детскими колясками
4	Срок эксплуатации транспортных средств	до 1 года
		от 1 года до 2 лет
		от 2 до 3 лет
		от 3 до 4 лет
		от 4 до 5 лет
		Более 5 лет

     Настоящим  гарантируем  достоверность  представленной нами в  заявке

информации.

     Юридический и  фактический адреса (для юридического лица, участников

договора  простого  товарищества)/места  жительства  для  индивидуального

предпринимателя _________________________________________________________

телефон _________ факс _________ адрес электронной почты ________________

Адрес отправки корреспонденции: _________________________________________

Участник открытого конкурса: ____________________________________________

     МП подпись ФИО