Приложение N 1. Предложения общественного обсуждения проекта муниципальной программы "Формирование современной городской среды на территории муниципального образования городское поселение "Город Мосальск" на 2017 год

Приложение N 1
к Порядку
общественного обсуждения проекта
муниципальной программы "Формирование современной
городской среды на территории муниципального образования
городское поселение "Город Мосальск" на 2017 год

                               ПРЕДЛОЖЕНИЯ

        общественного обсуждения проекта муниципальной программы

        "Формирование современной городской среды на территории

     муниципального образования городское поселение "Город Мосальск"

                               на 2017 год

N п/п	Адресный ориентир	Содержание предложения	Обоснование
	2	3	4

Фамилия, имя, отчество

представителя ___________________________________________________________

Дата и N протокола общего собрания ______________________________________

Адрес места жительства __________________________________________________

Личная подпись и дата ___________________________________________________

     Даю согласие   на   обработку моих персональных   данных   в   целях

рассмотрения   и включения предложений   в     муниципальную    программу

"Формирование современной   городской среды на  территории муниципального

образования   городское   поселение   "Город Мосальск"   на 2017  год   в

соответствии с действующим законодательством.

     Персональные данные, в отношении которых  дается настоящее согласие,

включают данные,   указанные    в   настоящих  предложениях. Действия   с

персональными данными включают в себя: обработку (сбор,   систематизацию,

накопление, хранение, уточнение,   обновление, изменение), использование,

распространение,   обеспечение,   блокирование,    уничтожение. Обработка

персональных   данных:     автоматизация   с    использованием    средств

вычислительной техники, без использования средств автоматизации. Согласие

действует с момента   подачи данных предложений в муниципальную программу

"Формирование современной   городской среды на территории  муниципального

образования   городское поселение "Город Мосальск"   на 2017 год до моего

письменного отзыва данного согласия.

     Личная подпись дата ________________________________________________