Приложение N 1. Предложения о включении в муниципальную программу "Формирование современной городской среды на территории муниципального образования городское поселение "Город Мосальск" на 2017 год наиболее посещаемой муниципальной территории общего пользования МО городское поселение "Город Мосальск"

Приложение N 1
к Порядку
представления, рассмотрения и оценки предложений
заинтересованных лиц о включении в муниципальную программу
"Формирование современной городской среды
на территории муниципального образования городское поселение
"Город Мосальск" на 2017 год наиболее посещаемой муниципальной
территории общего пользования МО городское поселение
"Город Мосальск"

                               ПРЕДЛОЖЕНИЯ

     о включении в муниципальную программу "Формирование современной

   городской среды на территории муниципального образования городское

       поселение "Город Мосальск" на 2017 год наиболее посещаемой

        муниципальной территории общего пользования МО городское

                       поселение "Город Мосальск"

N п/п	Адресный ориентир	Предложение по благоустройству	Обоснование
	2	3	4

Фамилия, имя, отчество представителя ____________________________________

Дата и N протокола общего собрания ______________________________________

Адрес ___________________________________________________________________

Личная подпись и дата ___________________________________________________

     Даю согласие   на обработку   моих   персональных   данных  в  целях

рассмотрения   предложений о   включении   в   муниципальную    программу

"Формирование  современной городской  среды на  территории муниципального

образования городское  поселение "Город Мосальск" на 2017   год  наиболее

посещаемой муниципальной   территории общего    пользования  МО городское

поселение    "Город   Мосальск"   в     соответствии   с      действующим

законодательством.

     Персональные данные, в отношении которых дается  настоящее согласие,

включают данные,   указанные  в   настоящих   предложениях. Действия    с

персональными   данными включают в себя: обработку (сбор, систематизацию,

накопление,  хранение, уточнение, обновление, изменение),  использование,

распространение,   обеспечение,   блокирование,    уничтожение. Обработка

персональных   данных:   автоматизация    с      использованием   средств

вычислительной техники, без использования средств автоматизации. Согласие

действует с момента подачи данных предложений о включении в муниципальную

программу   "Формирование   современной городской   среды  на  территории

муниципального образования  городское поселение "Город Мосальск"  на 2017

год наиболее посещаемой   муниципальной  территории общего пользования МО

городское поселение "Город Мосальск" до моего письменного  отзыва данного

согласия.

     Личная подпись дата ________________________________________________