Приложение N 1. Предложения о включении в муниципальную программу "Формирование современной городской среды муниципального образования городское поселение "Город Козельск" на 2017 год наиболее посещаемой муниципальной территории общего пользования МО городское поселение "Город Козельск"

Приложение N 1
к Порядку
представления, рассмотрения и оценки
предложений заинтересованных лиц о включении
в муниципальную программу "Формирование современной
городской среды муниципального образования городское поселение
"Город Козельск" на 2017 год" наиболее посещаемой
муниципальной территории общего пользования МО
городское поселение "Город Козельск"

                               Предложения

     о включении в муниципальную программу "Формирование современной

          городской среды муниципального образования городское

       поселение "Город Козельск" на 2017 год наиболее посещаемой

   муниципальной территории общего пользования МО городское поселение

                             "Город Козельск"

N п/п	Адресный ориентир	Предложение по благоустройству	Обоснование
1	2	3	4

Фамилия, имя, отчество представителя

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Дата и N протокола общего собрания ______________________________________

Адрес ___________________________________________________________________

Личная подпись и дата ___________________________________________________

Даю согласие на обработку моих персональных  данных  в целях рассмотрения

предложений   о   включении  в  муниципальную   программу   "Формирование

современной   городской   среды   муниципального   образования  городское

поселение "Город Козельск" на 2017 год" наиболее посещаемой муниципальной

территории общего пользовании  МО  городское поселение "Город Козельск" в

соответствии  с  действующим  законодательством. Персональные  данные,  в

отношении которых дается настоящее согласие, включают данные, указанные в

настоящих предложениях. Действия с персональными данными включают в себя:

обработку  (сбор,  систематизацию,    накопление,  хранение,   уточнение,

обновление,  изменение),   использование,   распространение, обеспечение,

блокирование, уничтожение.

Обработка персональных данных:  автоматизация  с  использованием  средств

вычислительной техники, без использования средств автоматизации. Согласие

действует с момента подачи данных предложений о включении в муниципальную

программу   "Формирование  современной  городской  среды   муниципального

образования городское  поселение  "Город Козельск"  на 2017 год" наиболее

посещаемой  муниципальной  территории  общего  пользования  МО  городское

поселение "Город Козельск" до моего письменного отзыва данного согласия.

Личная подпись дата

_________________________________________________________________________