Приложение 1. Представление кандидата на занесение на Доску почета

Приложение 1
к Положению
о Доске почета

                              ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

_________________________________________________________________________

                       (вид муниципальной награды)

_________________________________________________________________________

   (ходатайствующая сторона, общая численность работников предприятия,

                        учреждения, организации)

     1. Фамилия, имя, отчество кандидата ________________________________

     2. Дата рождения ___________________________________________________

                                      (число, месяц, год)

     3. Должность, место работы (род занятий) ___________________________

     4. Общий стаж работы ______________ Стаж работы в отрасли __________

     Стаж работы в организации __________________________________________

     5. Ученая степень, звание __________________________________________

     6. Сведения  о   награждении     государственными,   ведомственными,

муниципальными наградами, даты награждений ______________________________

     7. Сведения  о  трудовой  деятельности  (из  трудовой   книжки)  (не

заполняется,  если  ходатайствующая  сторона - общественное  объединение,

орган местного самоуправления)

Месяц и год		Должность	Наименование организации
поступления ухода

     8. Характеристика   кандидата  с   аргументированным  описанием  его

достижений и заслуг - приложить.

     9. Решение органа   местного  самоуправления  или  протокола  общего

собрания (конференции) коллектива предприятия,  учреждения,  общественной

организации   о решении  выступить   с    ходатайством   на    выдвижение

кандидатуры - приложить

     _________________________            _________ _____________________

(наименование должности руководителя      (подпись) (расшифровка подписи)

     организации, предприятия,

     учреждения, общественного

            объединения)

     М.П.

     "_" _______ 20__ г.

     <*> Представление является приложением к ходатайству.

     <**> Сокращения,     аббревиатуры,   исправления   в   представлении

недопустимы.

     <***> Приводимые  в  пункте 8   сведения    необходимо   подкреплять

конкретными данными и цифрами в абсолютном выражении