Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение N 1
к положению о порядке
предоставления субсидии из
средств бюджета муниципального
образования сельское поселение
"Село Ульяново" на возмещение
части затрат в связи с выполнением
работ, оказанием услуг

                                Заявление

                       о предоставлении субсидии

1.  Организационно-правовая   форма   и полное   наименование  Получателя

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Ф.И.О. руководителя, занимаемая должность _______________________________

_________________________________________________________________________

ОГРН, __________________ ИНН ___________________ ,БИК ___________________

р/с ________________________, наименование банка ________________________

корр. счет ______________________________________________________________

юр. адрес: ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

фактический адрес осуществления деятельности ____________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

телефон: (_______) _________________, факс: (_________) _________________

эл. почта: ______________________________________________________________

осуществляемые виды деятельности (в соответствии с ОКВЭД)

Вид деятельности	Код в соответствии с ОКВЭД