Приложение 4. Аттестационный лист руководителя образовательного учреждения (кандидата на должность руководителя)

Приложение 4
к Положению
о порядке и сроках проведения аттестации
кандидатов на должность руководителя
и руководителей муниципальных
образовательных учреждений муниципального
района "Ферзиковский район"

                        АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ

        РУКОВОДИТЕЛЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ (кандидата на

                      должность руководителя)

     1. Фамилия, имя, отчество (полностью) ______________________________

     2. Дата рождения ___________________________________________________

     3. Сведения    об     образовании, о дополнительном профессиональном

образовании

_________________________________________________________________________

              (когда и какое учебное заведение окончил,

_________________________________________________________________________

              специальность и квалификация по образованию,

_________________________________________________________________________

      сведения о повышении квалификации, переподготовке, стажировке,

_________________________________________________________________________

                    ученая степень, ученое звание)

     4. Занимаемая должность на момент аттестации, дата назначения на эту

должность _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     5. Общий    трудовой стаж (в том числе стаж в должности руководителя

образовательного учреждения) ____________________________________________

     6. Сведения о поощрениях и взысканиях ______________________________

_________________________________________________________________________

     7. Вопросы к руководителю (кандидату      на должность руководителя)

образовательного учреждения и краткие ответы на них:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     8. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией

_________________________________________________________________________

     9.  Предложения,  высказанные руководителем (кандидатом на должность

руководителя) образовательного учреждения:

_________________________________________________________________________

     10.  Оценка профессиональной деятельности руководителя (кандидата на

должность руководителя) образовательного учреждения:

_________________________________________________________________________

     11. Количественный состав аттестационной комиссии __________________

     На заседании присутствовало ________ членов аттестационной комиссии.

     Количество голосов "за" - ___________, "против" - ____________.

     12. Примечания _____________________________________________________

Председатель

аттестационной

комиссии                    _____________     ___________________________

                              (подпись)          (расшифровка подписи)

Заместитель

председателя

аттестационной

комиссии                    _____________     ___________________________

                              (подпись)          (расшифровка подписи)

Секретарь

аттестационной

комиссии                    _____________     ___________________________

                              (подпись)          (расшифровка подписи)

Члены

аттестационной

комиссии                    _____________     ___________________________

                              (подпись)          (расшифровка подписи)

                            _____________     ___________________________

                              (подпись)          (расшифровка подписи)

                            _____________     ___________________________

                              (подпись)          (расшифровка подписи)

Дата проведения аттестации ______________________________________________

Приказ Отдела образования _______________________________________________

С аттестационным листом ознакомлен(а):

_________________________________________________________________________

  (подпись руководителя образовательного учреждения и дата ознакомления)