Приложение N 4. Заявление о том, что гражданин и члены его семьи с намерением приобретения права состоять на учете нуждающегося (нуждающихся) в жилых помещениях в течение пяти лет, предшествующих году обращения в орган учета, не совершал (не совершали) действий и гражданско-правовых сделок с жилыми помещениями, которые привели к уменьшению размера занимаемых им (ими) жилых помещений или к их отчуждению

Приложение N 4
к Административному регламенту
"Постановка граждан на учет, нуждающихся
в жилых помещениях, предоставляемых
из муниципального жилищного фонда
по договорам социального найма"

                                         В Администрацию города Обнинска

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

     Я, ________________________________________________________________,

                     (фамилия, имя, отчество гражданина)

и члены моей семьи:

________________________________________________________________________,

                         (указать Ф.И.О.)

________________________________________________________________________,

________________________________________________________________________,

________________________________________________________________________,

с    намерением приобретения права состоять на учете, нуждающихся в жилых

помещениях,    предоставляемых       из муниципального жилищного фонда по

договорам социального   найма     в течение пяти лет, предшествующих году

обращения в жилищный отдел Администрации города,

_________________________________________________________________________

                      (не совершали /совершали)

действий и    гражданско-правовых    сделок с жилыми помещениями, которые

привели к уменьшению размера     занимаемых нами жилых помещений или к их

отчуждению.

                                                Заявитель: ______________

                                                             (подпись)

                                                Члены семьи заявителя:

                                    _____________________________________

                                          (Ф.И.О.)        (подпись)

                                    _____________________________________

                                    __________________________ __________

                                       "____" _______________ 20____г.

Заявление принял ________________________________________________________

                              (должность, Ф.И.О., подпись)